腹主动脉球囊封术在凶险性前置胎盘中的应用.pptxVIP

; 世界卫生组织全球开展的孕期和围产保健情况调查结果;;全球剖宫产现状调查：9个亚洲国家107950孕妇参加，总CS：27.3%，阴道助产率3.2%。中国46.2%（无指征11.7%）明显高于日本（19.8%）和印度的（17.8%）。发生率均上升，我国最为显著，部分地区达80%以上。 中国农村的剖宫产率也呈明显上升趋势：针对中国不同地理位置农村产妇的剖宫产状况进行抽样调查，中国农村初产妇的剖宫产率由1991年的1.4%上升到2003年的17%。近年来仍呈上升趋势，2006年以后，部分农村地区剖宫产率达到50%以上。 ;剖宫产率增加引发的问题——产科的挑战 掌握剖宫产指征、重视规范化手术操作，剖宫产史妊娠前的评价。CS史：再妊娠重视始于早孕期的保健、疤痕部妊娠的诊断与处理。凶险性前置胎盘、胎盘植入，疾病评估和处理策略 ;子宫下段切口愈合不良与手术时下段形成切口密切相关，择期CS手术，更容易发生CSP：A poorly developed low uterine segment at the time of the cesarean delivery, such as in breech presentation, may predispose to incomplete healing of the scar and to a subsequent implantati