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石油化工建设工程 (机械)竣工验收 申请书
监督注册号:
南京市石油化工建设工程质量安全监督站:
我单位建设的 工程,已完
成设计文件和合同约定的内容,工程资料完整,通过了由监理单位组织的预
验收;工程交工文件已完成组卷,并通过了建设单位档案室预审。工程质量
符合国家规范及相关技术标准要求,具备机械竣工验收的条件,现申请进行
(机械)竣工验收,请你单位安排时间和人员参加。
附:1、单位工程竣工报验单
2、竣工验收方案
3、竣工验收组主要成员名单
建设单位(盖章):
年 月 日
工程质量监督站意见:
项 目 监 督 负 责 人 :
年 月 日
注:1、质监站应在收到工程竣工验收申请书后3个工作日 ,确定验收时间
及人员;
2、竣工验收组应包括建设、勘察、设计、项目管理、监理、施工(含
项目总承包、分包)等单位(项目)负责人及其他有关方面专家。
拟竣工验收组主要成员名单
序
姓 名 单 位 专 业 职务/职称
号
单位(子单位)工程 (机械)竣工验收报告
工程名称:
验收日期: 年 月 日
建设单位:
南京市石油化工建设工程质量安全监督站制
工 程 概 况
工程名称
工程地址
工程规划许可证号 施工许可证号
单位(子单位)工程部位
单位工程 单位工程 单位工程竣
开工日期 完工日期 工验收日期
单 位 名 称 法人代表 项目负责人
建设单位
项目管理单位
勘察单位
设计单位
监理单位
总承包单位
施工单位
竣工验收情况及意见
竣工
验收
时间、
程序、
内容
和组
织形
式
建设
单位
执行
基本
建设
程序
情况
对勘
察情
况的
评价
对设
计情
况的
评价
对监
理情
况的
评价
对施
工情
况的
评价
需整
改的
问题
竣工
验收
结论
性意
见
验收组组长: 年 月 日
工程 (机械)竣工验收报告验收组会签单
序号 姓 名 单 位 专 业 职务/职称 签字
附件:
序号 名 称 页 数
1 单位工程竣工报验单(A7)/工程竣工报告
2 单位(子单位)工程质量竣工验收记录(TJ4.0.1)
3 单位(子单位)工程质量控制资料核查记录(TJ4.0.2)
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