《GBZ90-2002-职业性氯乙烯中毒诊断标准》.pdfVIP

食品标准网（Http:// ） GBZ 090-2002 职业性氯乙烯中毒诊断标准 前言 本标准的第 6.1 条为推荐性的，其余为强制性的。 根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。自本标准发布之日起，原卫生部标准 《职 业性氯乙烯中毒诊断标准及处理原则》同时废止。氯乙烯是生产聚氯乙烯塑料的主要原料。 在生产和使用过程中接触氯乙烯后可引起多种职业危害。为保护劳动者健康，有效地防治职 业性氯乙烯中毒，制定本标准。 本标准的附录 A 是资料性附录。 本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。 本标准由天津市职业病防治院、天津大沽化工有限责任公司职工医院、大泽医科大学公共卫 生学院、天津化工厂医院负责起草。 本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。 职业性氯乙烯中毒诊断标准 Diagnostic Criteria of Occupational Chloroethylene Poisoning GBZ90-2002 急性氯乙烯中毒指劳动者在职业活动中，短时间内吸入大剂量氯乙烯气体所引起的以中枢神 经系统抑制为主要表现的全身性疾病;慢性氯乙烯中毒指劳动者在职业活动中较长时期接触 氯乙烯气体引起的以肝脾损害为主要表现，以及肢端溶骨症、肝血管肉瘤等为特点的全身性 疾病。 1 范围 本标准规定了氯乙烯中毒的诊断标准及处理原则。 本标准适用于职业活动中由于接触氯乙烯引起中毒的诊断和处理。在非职业活动中接触氯乙 烯所引起的氯乙烯中毒的诊断，可参照本标准。 2 规范性引用文件 1 食品标准网（Http:// ） 下列文件的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后的 修改单（不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准。然而，鼓励根据本标准达成协议 的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用 于本标准。 GBZ7 职业性手臂振动病诊断标准 GBZ18 职业性皮肤病诊断标准(总则) GBZ20 职业性接触性皮炎诊断标准 GBZ59 职业性中毒性肝病诊断标准 GB/T16180 职工工伤与职业病致残程度鉴定 GBZ94 职业性肿瘤诊断标准 3 诊断原则 3.1 急性氯乙烯中毒 短时间内吸入大剂量氯乙烯气体，出现以中枢神经系统麻醉为主要临床表现，并排除其它病 因，方可诊断为急性氯乙烯中毒。 3.2 慢性氯乙烯中毒 有长期接触氯乙烯的职业史，主要有肝脏和/或脾脏损害、肢端溶骨症及肝血管肉瘤等临床 表现，结合实验室检查、现场危害调查与评价，进行综合分析，并排除其它疾病引起的类似 损害，方可诊断为慢性氯乙烯中毒。 4 接触反应和观察对象 4.1 多或少接触反应:短时间内吸入高浓度氯乙烯气体后出现头晕、恶心、胸闷、乏力而无 意识障碍。 4.2 观察对象:长期接触氯乙烯的人员出现头晕、头痛、乏力、睡眠障碍等脑衰弱综合征及 恶心、食欲减退、肝区胀痛等消化功能障碍，但肝功能试验正常者。 5 诊断分级标准 5.1 急性氯乙烯中毒 5.1.1 轻度中毒 出现轻度意识障碍。 2 食品标准网（Http:// ） 5.1.2 重度中毒 具有下列表现之-者: a)中度以上意识障碍; b)呼吸、循环衰竭。 5.2 慢性氯乙烯中毒 5.2.1 轻度中毒 出现乏力、恶心、食欲不振等全身症状且伴有下列表现之一者 a)肝脏胀痛、肿大; b)肝功能试验轻度异常; c)雷诺氏症; 5.2.2 中度中毒 前述全身症状加重，且具下列表现之一者: a)肢端溶骨症; b)肝脏进行性肿大; c)肝功能试验持续异常; d)脾脏肿大。 5.2.3 重度中毒 肝硬化; 6 处理原则 6.1 治疗惊则 6.1.1 急性中毒 应迅速将中毒患者移至空气新鲜处，立即脱去被污染的衣服，用清水清洗被污染的皮肤，注 意保暖，卧床休息。急救措施和对症治疗原则与内科相同。 6.1.2 慢性中毒 3 食品标准网（Http://