库年普通外科专业卫生高级职称考试模拟题,练习题-.docxVIP

普通外科分类模拟题1-(2) 一、单项选择题(A型题)51、诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是? ?A．溃疡病史? ?B．突起脐周剧痛，转移至右下腹? ?C．腹痛剧烈? ?D．膈下游离气体? ?E．腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转52、腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤时的表现，不包括? ?A．早期出现休克征象? ?B．持续性剧烈腹痛? ?C．有明显的腹膜刺激症状? ?D．有昏迷-清醒-再昏迷? ?E．有移动性浊音53、胃癌的主要转移途径是? ?A．肝转移? ?B．血运转移? ?C．淋巴转移? ?D．腹腔种植转移? ?E．直接蔓延54、腹部闭合性损伤多数表现出的三大症状是? ?A．内出血、腹膜炎、休克? ?B．外出血、腹膜炎、休克? ?C．内出血、腹膜炎、昏迷? ?D．外出血、黄疸、休克? ?E．内出血、腹膜炎、黄疸55、上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是? ?A．选择性腹腔动脉造影? ?B．内窥镜检查? ?C．X线钡餐检查? ?D．胃黏膜活检? ?E．以上都不对56、提高早期胃癌诊断的三项关键手段是? ?A．纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、x线钡餐检查? ?B．纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查? ?C．X线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查? ?D．胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查? ?E．胃液细胞学检查、四环素荧光试验、X线钡餐检查57、患者，男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP 90/70mmHg，P 110次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是? ?A．外伤性血气胸? ?B．肝破裂? ?C．右肾破裂? ?D．结肠肝曲破裂? ?E．胃十二指肠穿孔58、溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应症是? ?A．单纯穿孔? ?B．第一次出血? ?C．瘢痕性幽门梗阻? ?D．医源性溃疡? ?E．反复门诊治疗无效的溃疡59、夏柯三联征包括? ?A．疼痛、发热、黄疸? ?B．寒战、发热、黄疸? ?C．疼痛、发热、抽搐? ?D．疼痛、贫血、黄疸? ?E．发热、黄疸、休克60、关于胰腺癌的叙述不正确的是? ?A．好发年龄在20～30岁之间? ?B．多为胰头癌? ?C．按组织类型，以导管细胞癌最多? ?D．广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移? ?E．该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差61、急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是? ?A．右上腹阵发性绞痛? ?B．胆囊肿大压痛? ?C．墨菲征阳性? ?D．雷诺五联征阳性? ?E．夏柯三联征阳性62、关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是? ?A．血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常? ?B．尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长? ?C．淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比? ?D．严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高? ?E．以上叙述都不对63、胆固醇结石好发于? ?A．总胆管? ?B．左肝管? ?C．右肝管? ?D．胆囊内? ?E．以上都不是64、下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点? ?A．上腹部钻顶样剧痛? ?B．发作时腹部体征不明显? ?C．绞痛缓解期病人完全正常? ?D．早期即有寒战和高热? ?E．晚期可出现黄疸65、患者，女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热、黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109/L，最大可能的诊断是? ?A．急性胃穿孔? ?B．急性胰腺炎? ?C．急性胆囊炎? ?D．急性梗阻性化脓性胆管炎? ?E．以上都不是66、患者女性，42岁，右上腹疼痛2天，伴有寒战，体温38.8℃，近一天发现巩膜发黄，相继出现皮肤黄染。提示可能发生的疾病是? ?A．总胆管结石? ?B．急性胃穿孔? ?C．急性胆囊炎? ?D．急性病毒性肝炎? ?E．急性胰腺炎67、女性，50岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查? ?A．口服胆囊造影剂造影? ?B．静脉胆道造影术? ?C．B超检查? ?D．PTC? ?E．ERCP68、急性胰腺炎发病12小时以内，诊断意义较大的检查项目是? ?A．血钙? ?B．血糖? ?C．血淀粉酶? ?D．血脂肪酶? ?E．尿淀粉酶69、患者，男性，上腹部不适，食欲不