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第一章 中医基础理论 辨证论证 病、证、症的区别 （解题技巧见17年直播回放视频） 1 专题一（阴阳、五行学说） 阴阳偏盛 治疗原则：“损其有余”、“实则泻之” 阳胜则热的实热证，宜用寒凉药泻走多余的火热，即“热者寒之” 阴胜则寒的实寒证，宜用温热药祛除多于的阴寒，即“寒者热之” 2 阴阳偏衰 治疗原则：“补其不足”、“虚则补之” 壮水之主，以制阳光：用滋阴的药物，治疗阴虚的虚热证。又称“阳病治阴” 益火之源，以消阴翳：用助阳的药物，治疗阳虚的虚寒证。又称“阴病治阳 3 相生规律确定的治法 总纲领：“虚则补其母，实则泄泻其子” 滋水涵木法：通过滋养肝肾之阴，以制肝阳的治法 金水相生法：指的是滋补肺肾阴的治法 培土生金法：指通过健脾补肺的方法 益火补土法：指通过温肾阳以补脾阳的治法 4 相克规律确定的治法 总纲领：“抑强”和“扶弱”。用于相乘、相侮 抑木扶土法：指疏肝健脾或平肝和胃的治法 培土制水法：指的是健脾以制约水湿停聚的治法 佐金平木法：指的是滋阴肺阴，清肝火的治法 泻南补北法：指的是泻心火、补肾水的治法，又称泻火补水法、滋阴降火法 5 药物配伍 应用 阴中求阳：用补阳药时，佐用补阴药有助于阳气化生。 阳中求阴：用补阴药时，佐用补阳药有助于阴液化生。 6 专题二（藏象学说） 心 心主神明：“五脏六腑之大主” 心主血脉：心气是血液运行的基本动力；参与了血液生成 心在志为喜；在液为汗；在体合脉、其华在面；在窍为舌 7 肝 肝主藏血；肝主疏泄（调畅全身气机） 肝喜条达而恶抑郁，称“刚脏”或“将军之脏” 在志为怒；在液为泪；在体合筋，其华在爪；在窍为目 8 脾 脾主运化（“气血生化之源”）；脾主统血?（防止出血） 脾在志为思；在液为涎；在体合肉；在窍为口，其华在唇 9 肺 被称为“娇脏”；“华盖” 肺主调通水道（“肺为水之上源”、“肺主行水”） 肺主气，主宣发和肃降；肺朝百脉（全身血管汇集在肺进行气体交换） 肺在志为悲；在液为涕；在体合皮，其华在毛；在窍为鼻，喉为肺之门户 10 肾 肾主藏精（肾为先天之本、脏腑阴阳之本）；肾主水 肾主纳气（“肺为气之主，肾为气之根”） 在志为恐；在液为唾；在体合骨，其华在发；在窍为耳 11 胃 胃主通降，以降为和 胃主受纳腐熟：被称为 “太仓”、“水谷之海” 12 小肠 小肠主受盛和化物 小肠泌别清浊 13 专题三（生命活动的基本物质） 记忆方法见押题张每日一秒订阅号 元气 来源：由肾精化生，后天水谷精气不断补充和培育（根于肾） 功能：推动生长发育；温煦和激发脏腑、经络的生理活动。 人体最根本的气，生命活动的原动力。 14 宗气 来源：肺吸入的清气和脾运化的水谷精气 分布：积于胸中，集聚处被称为“膻中”或“气海” 功能：走息道以行呼吸，贯心脉以行气血 15 卫气 来源：脾胃运化的水谷精微化生而来（行于脉外） 功能：抵御外邪；调节毛孔开阖；温煦机体 16 营气 来源：脾胃运化的水谷精微化生而来（行于脉中） 功能：营养全身；化生血液 17 气的功能 推动作用、温煦作用、防御作用 固摄作用（防止出血和脏气下垂）、气化作用（物质转化如水谷精微变为血液） 18 气与血之间的关系 一、气为血之帅 气能生血：气能促进血液生成，所以补血药中常配伍少量补气药 气能行血：气能推动血液运行，故活血药常配伍行气药 气能摄血：气能固摄血液外逸，故气虚导致的出血，用补气摄血的方法 19 二、血为气之母 血能养气、血能载气（大出血时，用补气固脱的方法） 19 专题四（经络与病因） 记忆方法见押题张每日一秒订阅号 督脉 调节阳经气血，故称“阳脉之海” 20 任脉 调节阴经气血，故称“阴脉之海”；主持妊养胞胎 21 冲脉 调节十二经气血，故称“十二经脉之海”或“血海” 22 带脉 约束纵行诸经；主司妇女带下 23 风邪 风为阳邪，其性开泄，易袭阳位（头面部、肌表） 风善行而数变；风为百病之长 24 寒邪 寒为阴邪，易伤阳气；寒性凝滞，主痛 寒性收引（常致经脉挛急） 25 暑邪 暑为阳邪，其性炎热；暑多挟湿（困重、四肢酸重、腹泻） 暑性升散，伤津耗气（易犯头目、内扰心神） 26 湿邪 湿为阴邪，阻遏气机损伤阳气 湿性重浊、秽浊（头部困重如裹，四肢困重；小便和带下浑浊） 湿性黏滞（病程缠绵、反复发作；大便黏粘不爽、里急后重） 湿性趋下，易袭阴位 27 火邪 火为阳邪，其性炎上；火易致肿疡 火易伤津耗气；火易生风动血 28 七情内伤 怒则气上、喜则气缓、悲则气消 恐则气下、惊则气乱、思则气结 29 专题五（发病与病机、预防与康复） 由实转虚 因疾病失治，以致病邪久留，损伤人体正气，导致疾病由实转虚。 30 因虚致实 正气不足无力驱邪外出，或正虚而内生水湿、痰饮，导致疾病由虚转实 虚实夹杂 实中夹虚：如外感热病后期，耗损津液而形成实热伤津