中国儿童霍奇金淋巴瘤多中心研究学习课件.pptVIP

 中国内地医院 化疗方案 No. % COPP/ABV 30 21.5 COPP/ABV + 其它方案 5 3.5 COMP/ABV 47 33.5 COMP/ABVD 18 13 ABVD 7 5 ABVD + 其它方案 4 3 HD 2005-03 3 2 其它方案 25 18 放弃/不详 1 0.5 精选 中国内地医院 COMP/ABV (由复旦大学儿科医院提供) 注: 上海浦东儿童医院提供的化疗方案除甲氨蝶呤 60mg/m2 外,其它均同上 精选 中国内地医院 存活率(OS) : 不能计算 - 19人失访, 当中13人治疗后放弃 - 2人死亡, 其余均存活 无事件生存率(EFS) 总数: 140 随访: 中位数 = 3.8年 生存期间 整体 級別 B 征兆 (p = 0.007) 大體症狀 (p = 0.272) 1 2 3 4 无 有 无 有 3 年 71.6%±4 87.5% ±12 67.5% ±9 76.6% ±5 60.8% ±9 80.3% ±4 57.5% ±7 72.7% ±4 65.2% ±11 5 年 69.8%±4 同上 同上 72.8% ±6 同上 77.2%±5 同上 70.5%±5 同上 精选 香港与中国内地医院之比较 香港医院 内地医院 案例数目 34 140 年龄组别 9年 ≤ 9年 性别比例 (M:F) 1.4 : 1 4.6 : 1 B征兆 % 21 39 大体症状 % 44 15 临床级别 % I 23.5 6 II 44 23.5 III 9 48 IV 23.5 22.5 精选 中国儿童霍奇金淋巴瘤多中心研究 参与作者 成明光1 张永红2 高怡瑾3 汤静燕4 石淑文5 郑敏翠6 段彦龙2 蒋国诚1 陆凤娟3 潘慈4 蒋莎义7 马廉8 徐鸣9 刘安生10 贺湘玲11 田新12 林汉聪13 作者单位 香港儿童血液及肿瘤科学会1, 北京儿童医院2 复旦大学儿科医院血液/肿瘤专业3 上海儿童医学中心4 浙江大学医学院附属儿童医院血液肿瘤科5 湖南省儿童医院血液肿瘤科6 上海同济医院儿科7 汕头大学医学院第二附属医院儿科8 成都市儿童医院血液肿瘤科9 西安市儿童医院血液科10 湖南省人民医院儿科中心11 广西医科大学附属第四医院儿科12 香港中文大学威尔斯亲王医院包黄秀英儿童癌症中心13 精选 霍奇金淋巴瘤 香港 - 多中心前瞻性研究 中国内地 - 多中心回顾性研究 未来: 中国内地 - 多中心前瞻性研究 精选 方法 香港儿科血液及肿瘤学会霍奇金淋巴瘤治疗方案 - 根据美国儿童肿瘤学小组CCG-5942第三阶段而定 - 从1998年起在香港统一应用的治疗方案 前瞻性多中心研究 包括大部分十八岁或以下的香港HL患儿 人群为基础的研究 共香港五间医院参与 1. 威尔亲王医院 (PWH) 2. 玛嘉烈医院 (PMH) 3. 玛丽医院 (QMH) 4. 伊利沙伯医院 (QEH) 5. 屯门医院 (TMH) 精选 组别和治疗 精选 化疗方案 精选 放疗 時間 -所有化疗完成后三个星期才开始 -延迟治疗,直至血液学回復正常 劑量 - 2100cGy给分為每日175cGy,一星期5天, 共12次 - 每日進行治療 精选 香港前瞻性多中心临床研究 目的 从HL患儿中确定COPP/ABV化疗方案效用 -完全反应(CR) -无事件生存率(EFS) -存活率(OS) 与其它发达国家比较临床结果 精选 患儿特征 香港 (红色部分由香港癌病资料统计中心提供) 患儿数目: 34 (53) ?五间香港公立医院治疗的病案数目约占全港的所有个案的64.2% 每年病例数目 平均人口發病率 (红色部分由香港癌病资料统计中心提供) 儿童数目≤ 18岁 =～120万 ? 每年每百万儿童的个案数目 ? 平均人口發病率 = 2.36 (3.44