左乳癌保乳术后混合调强放疗中利用多叶准直器遮挡技术减少.PDFVIP

·放射治疗· 左乳癌保乳术后混合调强放疗中利用多叶准直器遮挡技术减少心脏 受照剂量的研究 赵培峰 周钢 孙彦泽 邹莉 田野 苏州大学附属第二医院放疗科 苏州大学放射肿瘤治疗学研究所 215004 通信作者：周钢，Email ：zhougang0626@163.com 【摘要】 目的 利用多叶准直器（MLC）遮挡技术减少左侧乳腺癌患者保乳术后混合调强放疗中心脏 的受照剂量，降低放射性心脏损伤发生的风险。方法 选取 18 例左乳癌保乳术后患者，在自由呼吸状态下 获取 3DCT 和 4DCT 图像。利用4DCT 在 3DCT 图像上确定出靶区并分别制定混合调强治疗计划（H_IMRT ） 及为降低心脏受量而引入 MLC 遮挡技术的治疗计划（HSH_IMRT ），利用 Compass 系统对治疗计划进行剂 量学验证。靶区处方剂量为 50 Gy，分25 次完成。比较两种治疗计划结果与剂量验证结果中靶区及危及器 官的剂量学参数。 结果 计划结果显示，与 H_IMRT 比较，HSH_IMRT 靶区剂量均匀性更好，适形度差 异