健康评估秋-体格检查操作流程.docVIP

健康评估-体格检查操作流程 【体格检查注意事项】 环境：安静、舒适、自然光、私密性。 检查前洗手。 立于卧位患者右侧。 按顺序进行。尽量减少患者的体位改变。 手脑并用。 根据病情随时复查补充。 动作轻柔、准确、规范，态度和蔼，突出重点。 【练习用具】 手电筒、压舌板、血压计、体温计、听诊器、软尺、叩诊锤、棉签、直尺、笔、标记笔、记录本 步骤 方法和要点 全身状态检查内容 备物、洗手、解释 一、生命体征的测量 测体温 测 脉 搏 测 呼 吸 取出体温计 测 血 压 记 录 二、头部检查 1.?头发 2.?头皮 3.?头颅 4. 眼 （1）眉毛及眼睑 （2）结膜及巩膜 （3）眼球 （4）瞳孔 ①瞳孔的大小及形状 ②对光反射 ③集合反射 5.耳 6.鼻 （l）鼻外形 （2）鼻前庭、鼻通气 （3）鼻窦压痛 ① 额窦 ②筛窦 ③上颌窦 7.口 （1）唇 （2）口腔粘膜 （3）牙齿 （4）牙龈 （5）舌 （6）咽部及扁桃体 三、淋巴结检查 1.头颈部淋巴结检查 2.腋窝淋巴结检查（了解） 四、颈部检查 1.颈静脉 2.甲状腺 （1）视诊 （2）触诊 3.气管 4.强直与运动 五、正常胸部标志、划线及分区的确认 1.锁骨 锁骨中线 锁骨上窝 2.胸骨角 胸骨上窝 3.腋窝 腋前线 腋后线 腋中线 4.第七颈椎棘突 5.肩胛下角 肩胛下角线 肩胛间区 肩胛下区 六、平