大众滑雪运动意外伤害保险(2006版).docVIP

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永安财产保险股份有限公司 大众滑雪运动意外伤害保险(2006版) 保险条款 (永安(备案)【2006】31号) 保险合同的构成   第一条 本保险合同(以下简称本合同)由保险条款、保险单或其他书面保险凭证及所附条款摘要、投保单、被保险人名册、与本合同有关的其他投保文件、声明、批注、附贴批单及其他书面协议组成。 投保范围 第二条 身体健康、适宜参与滑雪运动且年龄在65周岁以下(包括65周岁)的自然人均可作为本保险合同的被保险人,但年龄在13周岁(包括13周岁)以下的未成年人需成年人陪同或照看。被保险人本人及对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体均可作为投保人。 保险责任   第三条 在保险期间内,被保险人在中国大陆境内的滑雪场所内参与大众滑雪运动或在经本公司允许的其他滑雪场内活动中因遭受意外伤害而致身故、残疾或支付的医疗费用,本公司依照下列约定给付保险金: 一、意外伤害身故和残疾保险责任   被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内因同一原因身故的,本公司按保险单上所载的意外伤害保险金额给付意外身故保险金,对该被保险人的保险责任同时终止。 被保险人身故前已领取本条意外伤害残疾保险金的,意外身故保险金为意外伤害保险金额扣除已给付残疾保险金后的余额。 被保险人因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因同一原因造成本保险合同所附《残疾程度与给付比例表》(以下简称《给付表》)所列残疾程度之一者,本公司按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。如保险期间届满治疗仍未结束的,按意外伤害发生之日起第180日的身体情况,由本公司指定或认可的医疗机构进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。 被保险人因同一意外伤害事故导致《给付表》一项以上身体残疾时,本公司给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一器官或同一肢时,本公司仅给付其中一项残疾保险金;如残疾项目所对应的给付比例不同时,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。 被保险人本次意外伤害事故所致之残疾,如合并以前因意外伤害事故所致的残疾,可领取《给付表》所列较严重项目的残疾保险金者,本公司按较严重的项目给付残疾保险金,但应扣除以前已给付的残疾保险金。 本公司所负给付意外伤害身故或残疾保险金的责任以保险单载明的意外伤害保险金额为限,对被保险人一次或累计给付的保险金达到其保险金额时,本合同对该被保险人的意外伤害保险责任终止。 二、意外伤害医疗保险责任 被保险人在保险期间因遭受意外伤害事故且在意外伤害事故发生之日起90日内,在本公司认可医院进行治疗所支出的必要合理的、符合当地社会医疗主管部门规定可报销的费用,本公司在扣除免赔额以及已经从社会医疗保险中取得的赔偿后,在意外伤害医疗保险金额内给付医疗保险金。 本公司所负给付医疗保险金的责任以保险单所载的意外伤害医疗保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到该保险金额时,本合同对该被保险人的意外伤害医疗保险责任终止。 责任免除 第四条 因下列情形之一,造成被保险人身故、残疾、支出医疗费用,本公司不承担给付保险金责任: (一)被保险人在非滑雪场规定的滑雪区域内滑雪,或在滑雪场关闭或禁止的时间内滑雪; (二)未经本公司同意,被保险人参与滑雪竞赛及其他竞技性或表演性滑雪活动或其他不属大众滑雪运动范畴的雪上活动; (三)投保人、受益人对被保险人的故意杀害、伤害; (四)投保人或被保险人的故意行为; (五)被保险人故意犯罪或拒捕; (六)被保险人患精神病、精神分裂症或神经错乱、失常; (七)被保险人殴斗、醉酒、自杀; (八)被保险人受酒精、毒品、管制药品的影响或药物过敏、食物中毒而发生的意外; (九)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀; (十)被保险人怀孕(含宫外孕)、流产、分娩(含剖腹产)以及由此导致的并发症,但意外伤害所致的流产、分娩不受此限; (十一)被保险人因整容手术、住院或其它内、外科手术导致的医疗事故; (十二)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物; (十三) 被保险人患有艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV阳性)期间; (十四) 被保险人因遭受意外伤害以外的原因失踪而被法院宣告死亡者; (十五)原子能或核能装置所造成的爆炸、污染或辐射; (十六)战争、军事行动、暴动、暴乱或武装叛乱、反恐怖活动; (十七)被保险人从事或参与恐怖组织活动、邪教组织活动; (十八)未经本公司同意,被保险人从事滑翔、跳伞、攀岩运动、探险活动、赛车、特技等高风险活动期间; (十九)其他不属于保险责任范围内的意外事故。 如发生以上任何一款情形导致的被保险人身故的,本合同对该被保险人的保险责任终止。 第五条 因下列情形之一,造成被保险人支出医疗费用的,本公司不承担给付保险金责任: (一)上述责任免除条款所列情形; (二)被保险人

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