暴发性心肌炎诊治过程中的心电图表现.doc

HYPERLINK /995.html 暴发性心肌炎诊治过程中的心电图表现 暴发性心肌炎又称急性重症性心肌炎,心电图机起病急骤,病情进展迅猛,临床上发现有愈来愈多的趋势,且以儿童为多见。其发病早期临床症状不典型,常以心外表现为主,可突然发生充血性心力衰竭、心源性休克、心脑综合征、严重的心律失常,甚至心源性猝死。现将我院1998~2008年收治的19例小儿暴发性心肌炎的临床资料分析如下。??? 1 资料与方法??? 1.1一般资料 分析我院1998年1月至2008年12月救治的19例暴发性心肌炎患儿。19例中男8例,女11例。年龄20个月至14岁,平均(6. 35?3. 97)岁。依据中华医学会儿科学分会心血管学组,中华儿科杂志编辑委员会.病毒性心肌炎诊断标准(修订草案),具备心脑综合征、心电图示明显心律失常、心肌酶谱异常3项主要诊断依据中的任意2项即可诊断为暴发性心肌炎。发病时间为3小时至14天,均有急性心功能不全或心源性休克,部分有阿斯综合征发作史。19例患儿死亡9例(为死亡组),好转10例(为存活组)。??? 1.2监测方法 对所有患儿进行24小时心电监测,每日复查1~2次常规12导联心电图。??? 1.3统计学方法 两组率的比较用62检验,P0105为差异有显著性意义。??? 2 结 果??? 入院时患儿心电图表现如表1所示。死亡组中死于急性肺出血4例,心搏、