开放性创口的包扎止血
止血
1、指压法——头部、四肢的动脉出血,手指压在血管的近心端→骨面→阻断血流。
2、加压包扎止血法——四肢、头颈、躯干等体表血管较深大的出血伤口,先敷料填充,再用绷带加压包扎,加压力量以能止血,而肢体远端仍有血循环。
3、填塞止血法——颈部、臀部或其他部位较大而深难于加压包扎的伤口以及实质性脏器的广泛渗血,一般术后3~5日开始慢慢取出填塞纱布,过早取出会导致再出血,过晚取出会导致感染。
4、止血带法——有效控制肢体出血,使用恰当可挽救一些大出血伤员的生命,使用不当可带来严重并发症,导致肢体坏死,肾功能衰竭、死亡。
1适应征:①腘A和肱A损伤引起的大出血,②股动脉不能用加压包扎止血时,立即用止血带;
2 止血带种类 : ①充气式止血带 ②橡胶止血带
3使用止血带的部位:①上臂大出血应扎在上臂上1/3,前臂或手外伤大出血在上臂下1/3处,上臂中下1/3有神经紧贴骨面,不宜扎止血带,以免损伤,②下肢大出血应扎在股骨中下1/3交界处;
4止血步骤:先在止血带部位(伤口上方)用纱布、毛巾或衣服垫好,然后以左手拇食中指拿止血带尖端,另一手拉紧止血带绕肢体两圈,将止血带末端放入右食中指间拉回固定。
5注意事项
①扎止血带时间一般12时为宜,必须延长时间应在1小时左右放松;
②必须做出显著标志,注明和计算时间;
③扎止血带时,应在肢体上放衬垫
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