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运动系统 第一单元 骨折概论 一、骨折的临表及相关影像学检查 （一）全身表现：1.休克：出血导致 2.发热：一般骨折后体温正常；由于血肿形成，可出现血肿吸收热（小于38°），出现高热时则考虑为感染可能。 （二）局部表现：1.一般表现：局部疼痛、肿胀和功能障碍 2.骨折的特有体征：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感；具有之一即可诊断骨折，但骨折并不一定有这些表现 （三）影像学检查：X线、CT、MRI 二、骨折的并发症　　（一）早期并发症　　1.休克 2.脂肪栓塞综合征：骨髓中脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。长骨骨折的易伴发！ 3.重要的内脏器官损伤：脾最常见　　4.重要周围组织损伤：（1）重要血管损伤：股骨髁上骨折（腘动脉损伤），胫骨上段骨折（胫前或胫后动脉），伸直型肱骨髁上骨折（肱动脉损伤）。（2）周围神经损伤：肱骨中、下1／3交界处骨折损伤桡神经，腓骨颈骨折易损伤腓总神经。（3）脊髓损伤：多发生在颈段和胸腰段脊柱骨折、脱位时，可以出现损伤平面以下的不同程度的瘫痪。 5.骨筋膜室综合征：由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经，因急性缺血而产生的一系列早期综合征。最常见于前臂掌侧和小腿，创伤后剧烈疼痛进行性加剧，治疗应立即切开筋膜减压（唯一有效方法）分三期：　　（1）濒临缺血性肌挛缩：这是缺血早期，及时处理恢复血液供应后，可完全恢复。 （2