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营业执照换发(增发/补发)申请书
市场主体名称
统一社会信用代码(注 册 号)
换发(增发/补发)营业执照事项
□换发新版营业执照
□营业执照遗失补发
□增加营业执照副本,共 份
□其他,请列明原因:________________________
申领统一社会信用代码情况说明
(已有统一社会信用代码的无需填写)
□本企业原已领取组织机构代码证,组织机构代码证号为 ,现将组织机构代码证原件交给工商登记机关,并申请将组织机构代码号嵌入营业执照加载的统一社会信用代码中。
□本企业原未领取组织机构代码证。
生产经营地信息(生产经营地与住所一致的无需填写)
省 市(自治州) 县( HYPERLINK /view/175012.htm 市/ HYPERLINK /view/267478.htm 区) 乡(镇/街道) 村(路/社区)
号
指定代表或委托代理人
具体经办人姓名
身份证号
联系电话
授权期限
自 年 月 日至 年 月 日
委托或授权事项
□申请换发(增发/补发)营业执照
□领取营业执照
(指定代表或委托代理人身份证明复印件粘贴处)
提交材料真实有效,谨此对真实性承担责任。
法定代表人(负责人)签字: 盖章:
年 月 日
注:1.本申请书适用于各类企业、农民专业合作社。
2.手工填写表格和签字请使用黑色或蓝黑色钢笔、毛笔或签字笔,请勿使用圆珠笔。
3.换发营业执照根据不同情况在□中打√选择。营业执照遗失补发还应提供遗失公告。
4.法定代表人(负责人)签字,应分别由企业法定代表人(负责人)、农民专业合作社理事长本人签字。
财务负责人信息
姓 名
固定电话
移动电话
电子邮箱
身份证件类型
身份证件号码
(身份证件复印件粘贴处)
注:换领“三证合一”新版营业执照应填写。
联络员信息
姓 名
身份证件类型
身份证件号码
部 门
固定电话
移动电话
电子邮箱
邮政编码
联系地址
(身份证件复印件粘贴处)
注:1.联络员主要负责本企业与企业登记机关的联系沟通,以本人个人信息登录企业信用信息公示系统依法向社会公示本企业有关信息等。联络员应了解企业登记相关法规和企业信息公示有关规定,熟悉操作企业信用信息公示系统。
2.换领“三证合一”新版营业执照应填写。
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