卫生署实证护理工作模式与继续教育推动计划东区团队成果报告指引.PDFVIP

衛生署實證護理工作模式與繼續教育推動計劃 東區團隊成果報告 指引教材名稱 : 問題導向學習 學習者指引教材 Teaching materials of problem-based learning Learner guideline 指引發展小組成員 : 湯麗君 (慈濟技術學院護理系) 100 年 12月 5日 1049 問題導向學習 指引 教材 摘要：問題導向式學習 (Problem-Based Learning ；簡稱PBL)是建立在「成 人教育」理念的基礎上，屬成人教育，成人教育的過程是有階段性的，由個人 心態的樹立，其理論來自建構主義，認為學習為主動之互動過程，而不是被動 的填塞知識。問題導向學習法 是持續學習的企圖心、是開放式的、是多元化的、 是正式或非正式學習方式、是一種對個人及社會的承諾、尊重事實及尊重別人 的學習，因此多元文化是終身學習重要的基礎之一 (Smith Spurling, 1999) 。 PBL能培養學習者由不同角度、不同專業領域及觀點來分享想法，學習彼此尊 重，在互動合作的學習中可協助達到尊重多元的目的 (Benson, 2004 ；Glen Wilkie, 2000) 。問題導向學習法(PBL)是以臨床個案問題為出發點，透過解決 實際案例的過程中，自我學習到相關的知識。 PBL 主要是協助學生運用既有的背 景知識，經由收集資料的實證過程中來討論、分析、及理解問題，並結合新知 以建構知識，進而解決未來在臨床實務的情境下，所可能發生的狀況(Morrison, 2004) 。在PBL課程中，分為若干學習小組，學生 藉由合作 方式試圖解決學習 輔導者 (tutor)所提出的問題。以 PBL 教學方式，可有效協助學生發展：批判思 考能力、自我導向學習能力、溝通及科際間合作的能力、並能發展團隊精神及 培養終身學習能力 (Van Berkel Schmidt, 2000 ；Palfreyman, 2001 ； Hmelo-Silver, 2004 ；Chung Chow, 2004 ；Siu, Laschinger Vingilis, 2005) 。 1050 本指引是「以問題導向學習」為主要課程內容而設計，指引的目的是能提升 二技護理學生及臨床護理人員能以身、心、靈、社會、健康政策及經濟多元文 化多面向評估個案 狀況，提供 文化合適性的照護思維， 並運用搜尋技巧找到合 宜的實證資料，於小組引導討論過程中腦力激盪提升批判性思維。教學方式以 大班授課內容包括( :臨床倫理議題、多元文化議題、健康促進及疾病預防、營 養評估及健康相關議題、國際健康組織與健康議題、及健康政策等 ) 及小組討論 方式進行，藉由設計臨床真實個案討論內容，進行以學生為中心的學習。每週 進行一個情境討論，設計以不同情境的「期望教學目標」，分為認知、技能、 情意三個方面；認知方面主要在教導能瞭解及說出個案及其家人所面臨之生 理、心理、社會、經濟、文化衝擊之困境，運用實證資料引導多面向之個案及 家人的評估 、醫療及護理問題診斷標準 ，及臨床治療及照護措施指引之運用及 討論。技能方面為促進 二技護理學生及護理人員能正確執行健康評估的技巧 ， 搜尋合適性運用之衛教教材，包括專業期刊，網路資料之運用 。情意部分讓二 技護理學生及護理人員能主動融入設計之個案情境，進而引發以個案為中心之 照護思維，關懷個案 及其家屬身、心、靈、居住環境、及可能引發之社會問題 的需求 ，提供真實可獲得之跨領域健康照護資源管道 例如社區復健師、社會福 ( 利資源、低收入戶之申請、家暴專線之服務等 ) ，與個案共同安排介入與照護計 畫，提升全人照護之目標。藉由教室環境之個案情境安排，提供學習者訓練溝 通能力，運用資源能力，關懷個案生活的情意態度，進而實際轉化為照護行為。