肿瘤登记、心脑血管事 件报告方案2.pptVIP

肿瘤登记 心脑血管事件报告 陈仓区疾控中心 2017.4 * 报告目的 1.建立健全全市肿瘤登记和心脑血管事件报告系统，提高肿瘤登记和心脑血管病的报告质量。 2.掌握辖区居民肿瘤、心脑血管病发病、死亡、生存状态，了解居民肿瘤和心脑血管病的地区分布和人群特征，提供我市慢性病防控信息。 3.掌握居民肿瘤和心脑血管病的负担情况和变化趋势。 * 报告内容 1.报告单位及责任人：各级各类医疗卫生机构均为责任报病单位，包括县级及以上综合医院、专科医院、企业医院、收治地方病人的部队医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院等医疗卫生机构。报告单位所有执行职务的医生为报告责任人。 2.报告对象：辖区户籍人口。 * 3.肿瘤报告病种：诊断明确的所有部位恶性肿瘤、所有部位原位肿瘤和中枢神经系统良性肿瘤等。 肿瘤新发病例的报告范围是： 全部恶性肿瘤：C00.0-C97； 脑和中枢神经系统良性肿瘤：D32.0-D32.9，D33.0-D33.9； 原位癌：D00.0-D09.9； 骨髓造血系统特质的恶性肿瘤：D45、D46.0-D46.9、D47.1和D47.3。 * 4.心脑血管事件报告病种： 脑卒中：包括致死性和非致死性脑卒中（I60-I64），包括蛛网膜下腔出血、脑出血、脑栓塞、脑血栓形成，不包括一过性脑缺血发作（TIA）及慢性脑动脉硬化。 冠心病：心肌梗死（I21-I22）和心脏性猝死（I46.1），不包括心绞痛及其他慢性缺血性心脏病。 * I60.0 颈动脉弯管和杈的蛛网膜下出血 I60.1 大脑中动脉的蛛网膜下出血 I60.2 前交通动脉的蛛网膜下出血 I60.3 后交通动脉的蛛网膜下出血 I60.4 基底动脉的蛛网膜下出血 I60.5 椎动脉的蛛网膜下出血 I60.6 其他颅内动脉的蛛网膜下出血 I60.7 未特指颅内动脉的蛛网膜下出血 5.报告病种的ICD编码（国际疾病分类） 蛛网膜下腔出血（I60）指脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔。 * 脑出血（I61、I62） ①非外伤性脑实质或脑室内出血（I61）；②其他非 创伤性颅内出血：指硬膜下出血和硬膜外出血（I62）。 I61.0 大脑半球的脑内出血,皮质下 I61.1 大脑半球的脑内出血,皮质的 I61.2 大脑半球未特指的脑内出血 I61.3 脑干的脑内出血 I61.4 小脑的脑内出血 I61.5 脑内出血,脑室内 I61.6 脑内出血,多处局限性 I62.0 硬膜下出血(急性)(非创伤性) I62.1 非创伤性硬膜外出血 I62.9 未特指的颅内出血(非创伤性) * 脑栓塞、脑血栓形成（I63） 指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。 I63.0 入脑前动脉血栓形成引起的脑梗死 I63.1 入脑前动脉栓塞引起的脑梗死 I63.2 入脑前动脉未特指的闭塞或狭窄引起的脑梗死 I63.3 大脑动脉血栓形成引起的脑梗死 I63.4 大脑动脉栓塞引起的脑梗死 I63.5 大脑动脉未特指的闭塞或狭窄引起的脑梗死 I63.6 大脑静脉血栓形成引起的脑梗死, I63.8 其他脑梗死 I63.9 未特指的脑梗死 * 难分类脑卒中（I64） 指临床有明显症状，且已作出脑卒中诊断，但由于各种原因（如未作影像学检查、遗失详细的病历记录等）而无法明确归为上述分类的脑卒中病例，未特指为出血或梗死。 该类目下无小数点后一位的编码。 * 心肌梗死（I21-I22）、心脏性猝死（I46.1） 心肌梗死是由于冠状动脉严重痉挛、狭窄或梗塞，导致心肌急性缺血坏死而发生的疾病。 I21.0 前壁急性透壁性心肌硬死 I21.1 下壁急性透壁性心肌梗死 I21.2 其他部位的急性透壁心肌梗死 I21.3 未特指部位的急性透壁性心肌梗死 I21.4 急性心内膜下心肌梗死 I22.0 前壁的随后性心肌梗死 I22.1 下壁的随后性心肌梗死 I22.8 其他部位的随后性心肌梗死 I22.9 未特指部位的随后性心肌梗死 * 注意点：1、病例和事件区别：病例报告，报告的是患病的患者数；?事件报告，报告的是发生事件数。 2、心脑血管病报告注意要点：急性心肌梗死、脑卒中发病28天为期，按发病例次计算；发病28天以后，若再次发病(不包括康复后续治疗），应按又一新发病例填报卡。如果患者同时患有脑卒中和/或冠心病，应按所患之病种分别予以填报。 * 6.需报告的情况 本次就诊时的主次诊断提及报告病种的病例； 本次就诊未写入主次诊断但在既往史里提及报告病种的病例； 在本机构内首次就诊且诊断明确的病例； 在外院明确诊断，在本机构内就诊，也属于本机构首次诊断的病例； 由村卫生室或居委会报告，提供线索，并经过乡镇卫生院和社区服务中心核实，明确诊断的病例。 * 工作流程 全市