中医诊疗设备操作规程.docVIP

目 录 一、腰椎牵引操作规程 二、颈椎牵引操作规程 三、磁振热治疗仪操作规程 四、药熨技术操作规程 五、CPM机的操作规程 六、特定电磁波治疗器（TDP）操作规程 七、智能疼痛治疗仪（左右路）操作规程 八、智能疼痛治疗仪（红外线）操作规程 九、超短波电疗机操作规程 腰椎牵引操作规程 一、操作程序 （一）处方 1、牵引体位：根据患者的病情和治疗需要，选择仰卧位和俯卧位等体位。 2、腰椎的角度：通常以髋/膝的位置改变腰椎的角度，髋/膝的位置可在全伸展位到90°屈曲范围内调节。 3、应用模式：根据需要选择持续牵引或间歇牵引。间歇牵引可使患者更为舒适些。 4、牵引力量：牵引力量的范围应是患者可以接受的范围。通常首次牵引力量选择25%体重，适应后逐渐增加牵引力量。常用的牵引力量范围为20-60kg。 5、治疗时间：大多为10-30min。 6、频度和疗程：频度为1次/d或3-5次/周，疗程为3-6周。 7、辅助的理疗：在牵引治疗前或治疗中可用超短波、红外线等放松局部肌肉。 （二）治疗操作 1、治疗前 1.1根据处方，确定选择患者牵引体位，并使患者体位处于正确的牵拉力学列线上。 1.2固定牵引带，骨盆牵引带的上缘应恰好处于髂前上嵴，反向牵引带固定于胸廓（或双侧腋下），分别将牵引带系于牵引弓和牵引床头。 2、治疗中 2.1设定参数：包括牵引力量、牵引时间、间歇牵引时的牵引间歇时间及断续比例。 2.2治疗调整：每次牵引后，可根据患者牵引后的症状、体征的改变，相应调整牵引力量、时间，一般用渐增力量，根据牵引力的大小相应调整时间，牵引力大则时间要短。 3、治疗后 3.1牵引绳完全放松、控制参数回零后关机。 3.2患者状况再估价。 3.3记录本次牵引的参数，作为下一次治疗的依据。 二、注意事项： （一）患者须知 1、尽量使自己放松。 2、症状加重或有不良反应时及时告诉治疗师。 （二）工作人员须知 1、为减少摩擦力可选择滑动的分离式牵引床，骨盆置于滑动部分；治疗前后，锁定分离床，治疗时再开启。 2、可采用脚凳、枕头等调整患者腰椎角度。 颈椎牵引操作规程 一、操作程序 （一）处方 1、牵引体位：根据患者病情和治疗需要选择坐位或仰卧位。 2、颈椎的角度：通常在中立位到30°颈屈位范围内，上颈段病变牵引角度可小些，下颈段病变牵引角度可大些。 3、应用模式：可选择持续牵引或间歇牵引。通常间歇牵引可使患者更为舒适些。 4、牵引力量：牵引力量的范围应是患者可以适应接受的范围。通常以患者体重的7%为牵引首次力量，适应后逐渐增加。常用的牵引力量范围在3-12kg。 5、治疗时间：大多数为10-30min。 6、频度和疗程：频度为1次/d或3-5次/周，疗程为3-6周。 7、其它的理疗：若在牵引治疗前或治疗中应用浅表热等物理因子，则应在牵引处方中予以注明。 （二）治疗操作 1、治疗前 1.1明确牵引首次重量。 1.2根据处方选择患者舒适、放松体位，如坐位、仰卧位等。 1.3根据处方确定患者颈部屈曲角度。 1.4牵引带加衬，使患者更为舒适，且使牵引力量作用于患者后枕部而非下颌部。 1.5将牵引带挂于牵引弓上。 2、治疗中 2.1设定控制参数：包括牵引力量、牵引时间、牵引方式、间歇牵引时的牵引、间歇时间及其比例。 2.2治疗调整：每次牵引后，可根据患者牵引后的症状、体征的改变，相应调整牵引体位、角度、力量和时间。 3、治疗后 3.1牵引绳完全放松、所有参数回零后关机；卸下牵引带。 3.2询问患者牵引效果及可能的不适，记录本次牵引参数，以作为下次治疗的依据， 二、注意事项： （一）患者须知 1、牵引前应取下耳机、助听器、眼镜等影响治疗的物品。 2、牵引中应尽可能使颈部及全身放松。 3、如果出现不良反应，应及时报告。 （二）工作人员须知 1、熟悉牵引装置的性能。 2、治疗时对患者状况作密切观察，预防不良反应。如有假牙的患者可将纱布卷放于上、下后牙之间；使用改良牵引带减少颞颌关节疼痛；合并腰椎病变者，牵引力量宜小，以避免产生腰椎疼痛。 3、对肌肉疼痛导致痉挛者，宜采用小剂量持续牵引，避免采用间歇牵引方式。 磁振热治疗仪 一、操作程序 （一）检查治疗仪能否正常工作，传感治疗带有否破损，各调节器是否在应在位置。 （二）患者取下手表及金属物品，取舒适位，可穿薄层衣服，不必裸露治疗部位。 （三）将传感治疗带置于病患部位，裹紧。 （四）接通电源，调节输出，可先达到温度最热（一般为40℃）、振动最强，再调至合适为度。 （五）每次治疗20-30min，治疗完毕，关断输出与电源，从患者身上取下传感治疗带。 （六）每日或隔日治疗1次，15-20次为一疗程。 二、注意事项: 治疗时注意防止过热引起烧伤，对感觉障碍者尤应密切注意观察。 超短波疗法