《15单元孕产妇护理》-课件设计（公开）.pptVIP

15单元 孕产妇护理 第一节 女性生殖器及生理卫生 一、女性生殖器 1．外生殖器 指显露在外面的生殖器官。 (1)阴阜 (2)大阴唇 (3)小阴唇 (4)阴道口 (5)会阴 2．内生殖器 指隐蔽在骨盆内的生殖器官。 (1)阴道 (2)子宫：子宫体、子宫颈 (3)输卵管 (4)卵巢 二、女性乳房 1．乳房结构 (1)乳晕 为乳头周围的皮肤，颜色为褐色。 (2)乳头 在乳房中央，乳头随发育成熟而突出，是输乳管的集中点。 (3)输乳管 位于乳晕下，怀孕后变圆，可储存乳汁。 2．女性乳房特点 (1)乳房增大 青春期乳房发育增大，成为女性第二性征的重要标志。怀孕后受到体内雌激素和孕激素影响，乳房增大更为明显。 (2)分泌乳汁 产后在催乳素的作用下分泌乳汁，分泌量与雌激素水平、饮食、休息和精神因素有关。 三、月经生理与卫生 1．月经生理 月经是卵巢及子宫内膜周期性的变化而引起的子宫周期性出血，是生殖器发育成熟的表现。 (1)初潮 月经第一次来潮称为初潮。多在13～15岁发生，可早或晚。因地区、气候、种族、营养状况及个体差异可有不同。 (2)周期 本次月经第一天起至下次月经来潮时的时间间隔为月经周期。一般为28～30天，但因人而异，提前或延后≤3天属正常。 (3)出血时间及出血量 月经持续时间一般3～7天，月经量30～50 (4)经血的特点 月经血为暗红色，其中含有子宫内膜碎片和宫颈黏液，月经血是不凝固的。 (5)经期症状 月经期可有轻微腰酸、下腹下坠感或疼痛，极少数有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状；或轻微头痛、失眠 2．月经卫生 (1)正确使用经期卫生用品 月经来潮用棉垫和棉条；第2～3天经血量较多时，用吸收力强的棉垫或棉条。使用时，如会阴部出现瘙痒、不适、皮肤过敏，立即停用并更换。 (2)局部清洁 经期注意外阴清洁，可用中性肥皂及清水洗涤，是控制局部异味、预防外阴部感染的最好方式。月经期鼓励穿着棉质内裤。沐浴宜采用淋浴，可促进血液循环，解除下腹部不适感。 (3)减轻不适症状 1)营养 维生素B可帮助减轻焦虑及忧郁，食物来源有瘦肉、谷类、深绿叶蔬菜。维生素E可缓解经期疼痛，来源为麦芽。钙质可减轻月经来潮不适，来源为牛奶。经期应减少盐分摄取，多喝热茶以缓解疼痛。 2)运动 可减轻经期不适，预防下腹部疼痛。运动方式有慢跑、深呼吸等。 3)热敷按摩 下腹部局部热敷、按摩，可促进血液循环，使肌肉放松，缓解疼痛。 第二节 妊娠生理 一、卵子受精与受精卵发育 1．卵子受精 卵巢平均每月排一个卵子，卵子被输卵管收集，并随输卵管蠕动推向壶腹部，此时游动中的卵子如遇到精子，精子进入卵子的过程称为卵子受精。数百个精子围住一个卵子，一个精子进入卵子中，其他精子死亡。受精后的卵子称为受精卵，新生命的延续。 2．受精卵的发育 受精卵向子宫方向移动约3天，分裂成16个细胞组成的实心细胞团，称桑葚胚，也称早期囊胚。早期囊胚进入 二、胎儿发育特点 8周内称为胚胎期； 8周后称为胎儿期。 第三节 妊娠期护理 一、妊娠早期护理 1．常见症状 (1)停经 怀孕第一个症状就是停经。平时月经规则的人突然停经，怀孕的可能性是最大。 (2)呕吐 停经后1～2周即出现恶心、呕吐、食欲不振，称早孕反应。特点是清晨呕吐，怀孕12周后自然好转。少数孕妇因频繁、剧烈呕吐而不能进食，致体液平衡失调，严重影响胎儿和孕妇营养，称为妊娠剧吐。 (3)乳房变化 怀孕后乳房增大，乳头、乳晕周围色素沉着、变黑，乳晕周围有小结节突起，称为蒙氏结节。乳头的敏感度比平时增加，一旦刺激乳头，乳头就会突起细长。 (4)尿频 怀孕早期，小便次数增多。由于怀孕后子宫增长，压迫膀胱所致。一般孕3个月后好转，因为怀孕3个月后子宫超出盆腔，对膀胱的压迫减轻。 (5)眩晕晕厥 孕早期由于血管收缩-舒张功能不稳定，易引起一过性脑缺血，产生眩晕、晕厥；也有孕妇在进餐前或两餐之间发生低血糖反应、缺铁性贫血等，突然晕倒。 (6)便秘 孕妇便秘是因为怀孕后激素(孕激素)分泌增加，使肠蠕动减慢，导致排便困难。 (7)白带增多 其性状表现为：白色或淡黄色，水样或糊状。白带量随月份增大而增加，因受到孕后体内激素影响，使阴道、子宫颈充血，所致分泌物增加。 (8)出血 怀孕后阴道出血为异常症状。如出血并伴有下腹痛，常为流产或宫外孕的表现；如不伴有腹痛，则葡萄胎的可能性较大。 2．健康指导 (1)饮食 对有早孕反应的孕妇，指导饮食调节的很重要，提倡营养丰富、清淡、易消化，少量多餐的方式。 (2)活动与休息 健康妇女在怀孕早期仍可照常工作。但应避免重体力劳动，避免接触会使胎儿畸形或流产的有毒气体和化学放射品，并避免从事其他有害胚胎的工作。 1)散步 是最