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心内科常用药物 心内科常用的药物 一、降压、抗心衰药 二、抗心肌缺血 三、抗凝、抗血小板聚集药 四、降脂药 五、强心药 六、溶栓药物 七、抗心律失常 八、抗休克和升压药 一、 降压、抗心衰药 1.钙离子拮抗剂(CCB) 降压疗效和幅度相对较强，对老年患者，嗜酒患者效果较好，并可用于合并糖尿病，冠心病，外周血管疾病患者。不宜用于心衰，窦房结功能低下或心脏传导阻滞患者。东方人对CCB反应更好，耐受更佳。 硝苯地平片：5-10mg 舌下含化 10-20mg p.o tid 硝苯地平缓释片： 10-20mg p.o bid 极量：40mg/次 硝苯地平控释片：30mg p.o q.d 不能掰开，24h恒速释放 ，抗动脉粥样硬化，谷峰比达 100%，单药控制率 70%以上，对冠心病心绞痛也有效果。 氨氯地平： 5mg qd 非洛地平缓释片 5-10mg p.o qd-bid 常见不良反应：反射性激活交感神经系统引起的头痛、头晕、面红、心悸（扩管引起）和 胫前、踝部水肿、疲劳、失眠、恶心、便秘、腹痛。 维拉帕米：初用可先采用每日 120mg（半片），然后按需要增量。 最大剂量：480mg/d(1片 p.o bid)。 240mg/片（较少用于降压，多用于抗心律失常； 禁忌与洋地黄类地高辛合用） 引起窦性停搏时，用钙剂对抗