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* 教 学 目 标 1.描述蛔虫、鞭虫成虫及虫卵的 形态。 2.简述蛔虫、鞭虫生活史。 3. 解释蛔虫、鞭虫致病作用。 4.说出蛔虫、鞭虫的检查方法。 5.了解蛔虫、鞭虫的流行及防治 原则。 医学蠕虫学 线形动物门:线虫纲 扁形动物门:吸虫纲, 绦虫纲 棘头动物门 按是否需要中间宿主: 土源性蠕虫:在生活史过程中不需要中间宿主的蠕虫. 生物源性蠕虫:所有吸虫,大 部分绦虫,少量线虫 线虫概述 线虫特点: 1.种群多,数量大。 2.进化程度高。 3.繁殖力强,抵抗力强。 4.分布广,致病重。 线虫纲形态特征 1.虫体呈圆柱形,不分节,左右 对称。 2.雌雄异体,雌雄;雌虫尾尖直, 雄虫为卷曲或膨大。 3.消化器官完整,有口有肛门。 4.有假体腔。 5.雄虫生殖系统多为单管状,雌 虫生殖系统为双管状。 蛔虫成虫 左:雌 右:雄 自南非一两岁女孩尸检 体内发现的蛔虫成虫 60×45um 90 ×40um 卵壳 蛋白质膜 卵细胞 卵黄颗粒 受精蛔虫卵 未受精蛔虫卵 寄生虫蠕虫虫卵 (一)人体外 (二)人体内 感染性虫卵 经口 至小肠 幼虫 入血经肺 回到小肠 成虫 虫卵 泥土,温度适宜 阴暗、潮湿、O2 感染性虫卵 感染性蛔虫卵 经口感染 小肠 虫卵随粪便排出 寄生部位: 感染方式: 感染阶段: 离开人体: 体外发育: 不需中间宿主 致病作用 致病阶段:幼虫、成虫 (一)幼虫致病 1.蛔虫性哮喘 2.蛔虫性肺炎 致病作用 (二)成虫致病 1.掠夺营养 2.机械性损伤: 损伤肠粘膜、肠穿孔 3.化学性损伤: 1)毒性作用:磨牙 2)变态反应:荨麻疹 4.并发症:胆道蛔虫症、肠梗阻 一、粪便中检查虫卵 生理盐水直接涂片法 二、虫体鉴定 用于驱虫治疗后 蛔虫病流行广泛的原因: 1.成虫产卵量大,一条雌虫 每日产卵24万个。 2.虫卵抵抗力强。 3.蛔虫生活史简单,不需中 间宿主。 4.虫卵污染环境。 5.人们的饮食卫生习惯不良。 防治原则 1.治疗病人,减少传染源。 丙硫咪唑 :400mg/次。 2.粪便管理 3.卫生宣教 鞭虫感染肠黏膜 鞭虫感染直肠脱垂 *
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