第十三单元英颈浅层、颈.pptVIP

第十三单元 颈浅层、颈前区的解剖 一、颈部neck概述 介于头与胸和上肢之间，内有重要的气管，食管，甲状腺等器官，还有大血管，神经通过，颈根部有肺尖，胸膜顶突入，位置狭，结构复杂。 上界为：下颌骨下缘，下颌角，乳突，上项线，枕外隆突 下界为：胸骨颈静脉切迹，胸锁关节，锁骨，肩峰，第七颈椎棘突。又以斜方肌为界，前缘前面为颈部，后部为项部。 二．颈部的分区 颈分为固有颈部和项区，前者为左、右斜方肌前缘之间与脊柱颈段前方的部分；后者为两侧斜方肌与脊柱之间的部分。 （一）固有颈部 以胸锁乳突肌前、后缘为界，分为颈前区、胸锁乳突肌区和颈外侧区。 二．颈部的浅层结构 （一）皮肤 颈部皮肤薄而柔软，活动性大，皮纹横行，手术时宜作横切口以利愈合。 （二）浅筋膜superficial fascia 1．颈阔肌platysma：起于胸大肌和三角肌上部的筋膜，由面神经颈支支配，收缩可使颈部皮肤紧张，助降下颌骨、口角和下唇。 2．皮神经： （1）面神经颈支cervical branch of facial nerve：自腮腺下端穿出，行腮腺手术时可作为追踪面神经干和标志。 （2）颈丛的皮支，自胸锁乳突肌后缘中点发出4支皮神经，此点是颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处，亦称神经点。其有分支： ③颈横神经transverse nerve of neck：该神经横行向前，位于颈外静脉深面，在颈阔肌深面分为上、