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泌尿系统
一、 选择题
1.关于肾的位置:
A、随呼吸和体位上下移动
B、男必低于女性
C、成人低于儿童
D、位于腹腔内
E、左肾低于右肾
2.关于输尿管的正确描述是:
A.分腹、盆二段
B.腹段沿腰大肌外侧
C.在男性有输精管越过其后方
D.在女性,子宫动脉从其前上方跨过
E.以上都不对
3.女性输尿管进入膀胱前,从其前上方跨过的结构是:
A.髂内血管 B.卵巢血管
C.子宫动脉 D.闭孔神经
E.闭孔血管
4.膀胱的正确描述是:
A.属于腹膜内位器官
B.空虚时全部位于盆腔内
C.底朝向后上方
D.在男性,底与前列腺相邻
E.在女性,后方与直肠相邻
5.关于膀胱三角的描述何者错误:
A.在膀胱底的内面
B.膀胱充盈时呈平滑状,收缩时则皱缩
C.输尿管间襞位于左、右输尿管口之间
D.粘膜与肌层紧密相连
E.位于两输尿管口与尿道内口三者连线之间
3 名词解释
1.肾蒂
2.肾区
3.肾盂
4.膀胱三角
4 问答题
1.简述泌尿系统的组成及各部的功能。
2.试述肾的额状切面上可见到哪些构造?
3.试述肾的被膜及其意义。
4.试述输尿管的分部及狭窄。
参考答案
一、选择题
1.A 2.D 3.C 4.B 5.B
二、名词解释
1.肾蒂:出入肾的所有结构(肾盂、肾血管、神经、淋巴管)为结缔组织包裹称肾蒂。右肾蒂较左肾蒂短。
2.肾区:在竖脊肌的外侧缘与第12肋之间的部位称为肾区。
3.肾盂:在肾窦内,由2-3个肾大盏集合成一个前后扁平、约呈漏斗状的结构,称肾盂。
4.膀胱三角:在膀胱底的内面,两输尿管口与尿道口之间有一个三角形区域,由于缺少粘膜下层,粘膜与肌层紧密相连,无论在膀胱膨胀或收缩时,都保持平滑状态,此区称为膀胱三角。是肿瘤、结核和炎症的好发部位。
四、问答题
1.简述泌尿系统的组成及各部的功能。
答:泌尿系统由肾、输尿管、膀胱及尿道四部分组成,它的主要功能是排出机体内溶于水的代谢产物,保持机体内环境的平衡和稳定。其中:肾为生成尿液的器官,并具有产生促红细胞生成素、肾素等内分泌功能;输尿管为输送尿液至膀胱的管道;膀胱为暂时储存尿液的器官;尿道为尿液排出的管道(男性尿道兼有排精功能)。
2.试述肾的额状切面上可见到哪些构造?
答:在肾的额状切面上,肾实质分为浅层的皮质和深层的髓质。皮质伸入肾锥体之间的部分称为肾柱。肾髓质由15-20个锥形的肾锥体组成,肾锥体的尖朝向肾窦,称肾乳头,乳头的顶端有许多小孔,称乳头孔,肾形成的尿液由肾乳头孔流入肾小盏,2-3个肾小盏汇合形成一个肾大盏,2-3个肾大盏合成一个漏斗状的肾盂,肾盂出肾门后移行为输尿管。
3.试述肾的被膜及其意义。
答:肾的表面自内向外有三层被膜包绕,①纤维囊:为贴附于肾实质表面的薄层致密的结缔组织,在正常情况下易与肾实质分离,病理情况下,则与肾实质发生粘连。肾破裂或肾部分切除时,需缝合此膜。②脂肪囊:为纤维囊外周的脂肪组织。脂肪囊对肾起弹性垫的保护作用。③肾筋膜:位于脂肪囊的外周,由腹膜外组织发育而来。肾筋膜分前后两层,包绕肾和肾上腺,肾筋膜的上方和外侧,两层互相融合,下方两层分离,其间有输尿管通过,在内侧,前层与对侧前层相连续,后层与腰大肌筋膜融合。肾筋膜向深面发出许多结缔组织小束,穿过脂肪囊连于纤维囊,对肾起固定作用。
4.试述输尿管的分部及狭窄。
答:输尿管按行程可分为:腹部、盆部及壁内部。全程有3个狭窄,上狭窄位于输尿管与肾盂移行处;中狭窄位于骨盆上口,为输尿管跨过髂血管处;下狭窄在输尿管的壁内部。这些狭窄是输尿管结石滞留的常见部位。
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