冠心病的护理查房课件.pptVIP

冠心病的护理查房 病史介绍 1.患者基本信息：患者 王太琴 女 80岁 2.住院原因：反复胸闷，气短7年，加重3月入院,7年前无明显诱因下出现胸闷气短不适，每次多持续一小时左右，发作时无明显胸痛，大汗，无咳嗽，咳痰等不适。近三月患者再发胸闷气短加重，口服药物后症状未见缓解，遂来我院就诊。 3.既往史：高血压病7年，最高血压180/115mmhg。口服药物不祥。 体格检查 T 36.5 P 62 R 20 BP 120/85 辅助检查 心电图：窦性心律，少数房早，成对，短阵房速；偶见室早，室早成对及室性逸搏。 头颅CT 未见明显异常。 腹部CT 左肾囊肿 ，膀胱壁稍后 。 劲动脉彩超：双侧颈动脉斑块形成（软斑）。 心脏彩超：升主动脉增宽，左室舒张功能减退，少量主动脉瓣及少量二，三尖瓣返流。 冠心病的概念 冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂质堆积而形成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变，这些斑块逐渐增多造成动脉管腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。 冠心病的诱因 高血压 高血脂 吸烟 年龄 肥胖 等 相关护理诊断和问题 气体交换受损：与肺淤血有关 心输出量减少：与心功能下降有关 焦虑：与担心疾病预后有关 知识缺乏：与缺乏疾病相关知识有关 潜在并发症：心脏停搏，恶性心律失常，各种栓塞 治疗措施 药物疗法：给予抗血小板聚集，强化降脂，强心利尿，改善心功能等对症治疗。 饮食疗法：低盐低脂清淡饮食，多食维生素，适当有氧活动，高尔夫，太极，慢跑。 吸烟：戒烟。 劳逸结合 保持心情的愉悦 起居正常，早睡早起。 谢谢! * * *