神经反射就的检查.pptVIP

Irritation of the menings and spinal root caused by inflammation , hemorroge etc can cause head retraction,neck stiffness , and spinal rigidity, which is named as mening stimulation sign , which elicits protective reflexes intended to shorted the spinal axis and immobilize the irritated tissue . 脑膜刺激征： 脑膜和脊神经根由于炎症、出血等的刺激从而引起的头缩、颈强直及脊柱僵硬的反应。它是一种保护性的反射，可以使脊柱缩短稳定受刺激的组织。 颈项强直 Neck Rigidity Brudzinski Kernig sign Flexion at the hip and knee in response to forward flexion of the neck(Brudzinski sign) and inability to completely extend the leg (Kernig sign). Kernig sign ﹥135度 Brudzinski sign Lasegue sign ﹥ 70度 1.浅反射、深反射各包括哪些？2.浅反射减弱或消失有何意义？3.深反射减弱、消失、亢进的临床意义。4.常见病理反射包括哪些？有何意义？5.何谓脑膜刺激征，常见体征有哪些？ 思考题 神经反射检查 西南医院神就内科 罗春霞 检查方法 检查内容 异常体征的临床意义 重点： 神 经 反 射 检 查 Examination of the Relexs 反射（Reflex）： 反射是由于刺激诱发出的自发的一种运动反应.是通过反射弧（包括外周感受器、传入神经、神经中枢、传出神经及外周效应器组成）的完成的。 Reflex： Reflex action is an automatic motor response through reflex arc ,that is elicted by a stimulus. Confomation of reflex arc: Sensor, Afferent nerve, Nerve centre, Efferent nerve Effector 神经反射: 浅反射 深反射 病理反射 Reflex: Superficial reflex Myotasis reflex Pathologic reflex 浅反射： 角膜反射 腹壁反射 提睾反射 跖 反 射 肛门反射 Superficial reflex: Corneal reflex Abdominal reflex Cremasteric reflex Plantar reflex Anal reflex 角膜反射Corneal reflex Corneal reflex: Sensor:corneal Afferent nerve：Trigeminal nerve Nerve centre：pons Efferent nerve ：Facial nerve Effector：Orbicularis oculi muscle 角膜反射： 感受器：角膜 传入神经：三叉神经 中枢：桥脑 传出神经：面神经 效应器：眼轮匝肌 临床意义: 一侧直接、对侧间接反射均消失→同侧三叉N病变； 一侧直接消失，对侧间接存在→同侧面N病变。 一侧直接消失间接反射消失 面神经或三叉神经病变。 Clinical significance: one lateral direct and contralateral indirect reflex extinctation: ipsilateral trigeminal nerve damage; one lateral direct reflex and contralateral indirect reflex extinctation: ipsilateral facial nerve damage; one late