双低ctpa及pe上生化指标的相关研究-影像医学与核医学专业毕业论文.docxVIP

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双低ctpa及pe上生化指标的相关研究-影像医学与核医学专业毕业论文

河北医科大学 河北医科大学 学位论文使用授权及知识产权归属承诺 本学位论文在导师(或指导小组)的指导下,由本人独立完成。本学位 论文所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学 有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相 关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的 专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应的法律责任。 +o、、 研究生虢可易易翩擗锄二级学晦:≥ 砂J涟之墨舅夕∥日 河北医科大学 研究生学位论文独创性声明 本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中 特别加以标注等内容外,文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果, 指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。 研究生签名揭韵鹗新麟钢 2口7罗年3月3矿日 万方数据 目 目 录 中文摘要 1 英文摘要 4 英文缩写 8 研究论文双低CTPA及PE生化指标的相关研究 引言 9 第一部分低管电压结合ASIR算法及低浓度对比剂CTPA可行性的 研究 前言日IJ舌 11 材料与方法 12 结果 13 附图 15 附表 17 讨论 1 8 小结 20 参考文献 20 第二部分管电压80kVp时不同浓度对比剂CTPA的自身对照实验研 究 前言日IJ舌 23Zj 材料与方法 23 结果 25 附图 26 附表 27 讨论 29 小结 31 参考文献 31 第三部分APE相关生化指标与右心室线性测量及PE栓塞指数的相 关性研究 前言日IJ舌 33jj 材料与方法 33 万方数据 结果 结果 35 附图 36 讨论 37 小结 39 参考文献 39 结论 43 综述低剂量CT肺动脉成像技术的研究进展 .44 致谢 55 个人简历 56 万方数据 中文摘要双低CTPA及PE生化指标的相关研究 中文摘要 双低CTPA及PE生化指标的相关研究 摘 要 第一部分低管电压结合ASIR算法及低浓度对比剂CTPA可行性的研究 目的:探讨低管电压结合ASIR及低浓度对比剂CTPA是否具有可行 性。 方法:84例无肺栓塞患者随机分为120kVp与80kVp两组。两组间 年龄及BMI均无统计学差异(P=-0.928及P=-0.1 87)。采用30%ASIR、 70%FBP混合图像重建;对比剂浓度为300mg I/ml;对图像质量、肺动脉 CT值及肺动脉分级显影能力进行评价,并记录扫描辐射剂量。 结果:两组图像质量评分(80kVp组:2分24例,3分11例;120kVp 组:2分33例,3分13例)无统计学差异(X2=1.714,P=-0.190);120kVp 组肺动脉主干、尖段及其亚段、基底段及其亚段CT值均低于80kVp组 (卢O.000)。肺动脉分级显影级数无统计学差异(穿=5.475,P=-0.065)。 不同观察者间图像质量、肺动脉CT值及分级显影级数无统计学差异(P O.05),同一观察者间图像质量、肺动脉CT值及分级显影级数也无统计 学差异(尸O.05)。80kVp组有效剂量(ED)低于120kVp组(平均秩分 别为18.26和59.31,Z.-.7.730,P=0.000)。 结论:80kVp结合ASIR算法与低浓度对比剂CTPA具有可行性,肺 动脉CT值更高,辐射剂量明显下降,有可能常规用于临床。 第二部分管电压80kVp时不同浓度对比剂CTPA的自身对照实验研究 目的:探讨管电压80kVp条件下保证兔CTPA图像质量的最低碘对 比剂浓度。 方法:新西兰大白兔10只,每只每间隔3d、各行4次CTPA检查, 碘对比剂浓度分别为350 mg I/ml、300mg I/ml、270mg I/ml与250rag I/ml。 测量肺动脉主干及其同层面空气、左右肺动脉、上肺及下肺段以下肺动脉 CT值,计算噪声(N)、对比噪声(CNR)及信噪比(SNR);同时将肺 动脉以段级肺动脉为界分为大血管和小血管,并进行主观评价。 结果:不同浓度CTPA图像均可显示6级肺动脉分支。不同组间CT 值比较差异有统计学意义(尸O.05),300 mg I/ml组CT值最高;以300mg 万方数据 中文摘要 中文摘要 I/ml组为对照行多重比较,仅350mg I/ml组与300mg I/ml组CT值有统计 学差异(尸O.05);以350mg I/ml组为对照,350组与250mg I/ml组上肺 及下肺段以下肺动脉CT值有统计学差异(P=-0.007,P=-0.017)。不同组 间N、CNR及SNR有统计学意义(卢3.581,P0.022;F--3.302,P0.030; F=3.295,P0.030);以300rag I/ml组为对照,仅270mg I/ml组与300mg I/ml组间N及CNR有统计学

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