五脏六腑辩证 幻灯片.pptVIP

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五脏六腑辩证 楚雄市中医院-----李春琳;一、心血虚证 指血液亏虚,心与心神失于濡养,以心悸、失眠、多梦及血虚症状为主要表现的虚弱证候。 【临床表现】心悸,头晕眼花,失眠,多梦,健忘,面色淡白或萎黄,唇、舌色淡,脉细无力。 二、心阴虚证 指阴液亏损,心与心神失养,虚热内扰,以心烦、心悸、失眠及阴虚症状为主要表现的虚热证候。 【临床表现】心烦,心悸,失眠,多梦,口燥咽干,形体消瘦,或见手足心热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少苔乏津,脉细数。 三、心气虚证 指心气不足,鼓动无力,以心悸、神疲及气虚症状为主要表现的虚弱证候。 【临床表现】心悸,胸闷,气短,精神疲倦,或有自汗,活动后诸症加重,面色淡白,舌质淡,脉虚。;四、心阳虚证 指心阳虚衰,温运失司,鼓动无力,虚寒内生,以心悸怔忡、心胸憋闷及阳虚症状为主要表现的虚寒证候。 【临床表现】心悸怔忡,心胸憋闷或痛,气短,自汗,畏冷肢凉,神疲乏力,面色咣白,或面唇青紫,舌质淡胖或紫暗,苔白滑,脉弱或结或代。 五、心阳虚脱证 指心阳衰极,阳气欲脱,以心悸胸痛、冷汗、肢厥、脉微为主要表现的危重证候。 【临床表现】在心阳虚证的基础上,突然冷汗;淋漓,四肢厥冷,面色苍白,呼吸微弱,或心悸.心胸剧痛,神志模糊或昏迷,唇舌青紫,脉微欲绝。 六、心火亢盛证 指火热内炽,扰乱心神,迫血妄行,上炎口舌,热邪下移,以发热、心烦、吐衄、舌赤生疮、尿赤涩灼痛等为主要表现的实热证候。【临床表现】发热,口渴,心烦,失眠,便秘.尿黄,面红,舌尖红绛,苔黄,脉数有力。甚或口舌生疮、溃烂疼痛;或见小便短赤、灼热涩痛;或见吐血、衄血:或见狂躁谵语、神识不清。 七、心脉痹阻证 指瘀血、痰浊、阴寒、气滞等因索阻痹心脉.以心悸怔忡、胸闷、心痛为主要表现的证候。又名心血[脉]瘀阻证。由于诱因的不同,临床又有瘀阻心脉证、痰阻心脉证、寒凝心脉证、气滞心脉证等之分。 【临床表现】心悸怔忡,心胸憋闷疼痛,痛引肩背内臂,时作时止。或以刺痛为主,舌质晦暗或有青紫斑点,脉细、涩、结、代;或以心胸憋闷为主,体胖痰多,身重困倦,舌苔白腻,脉沉滑或沉涩;或以遇寒痛剧为主,得温痛减,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟或沉紧;或以胀痛为主,与情志变化有关,喜太息,舌淡红,脉弦。 ;八、痰蒙心神证 指痰浊蒙蔽心神,以神志抑郁、错乱、痴呆、昏迷为主要表现的证候。又名痰迷心窍[包]证。 【临床表现】神情痴呆,意识模糊,甚则昏不知人,或神情抑郁,表情淡漠,喃喃独语,举止失常。或突然昏仆,不省人事,口吐涎沫,喉有痰声。并见面色晦暗,胸闷,呕恶,舌苔白腻.脉滑等症。 九、痰火扰神证 指火热痰浊交结,扰闭心神,以狂躁、神昏及痰热症状为主要表现的证候。义名痰火扰心[闭窍]证。 ;【临床表现】发热,口渴,胸闷,气粗,咯吐黄痰,喉间痰鸣,心烦,失眠,甚则神昏谵语,或狂躁妄动,打人毁物,不避亲疏,胡言乱语,哭笑无常,面赤,舌质红,苔黄腻.脉滑数。 十、瘀阻脑络证 指瘀血犯头,阻滞脑络,以头痛、头晕及瘀血症状为主要表现的证候。 【临床表现】头晕、头痛经久不愈,痛如锥刺、痛处固定,或健忘,失眠,心悸,或头部外伤后昏不知人,面色晦暗,舌质紫暗或有斑点,脉细涩。;辨肺病证候 肺居胸中,上连气道、喉咙,开窍于鼻,合称肺系。肺在体合皮,其华在毛。其经脉起于中焦,下络大肠,肺与大肠互为表里。肺主气、司呼吸,吸清呼浊,吐故纳新,生成宗气,营运全身,贯注心脉,助心行血;肺又主宣发,肃降,通调水道,输布津液,宣散卫气,滋润皮毛,并主嗅觉和发声。肺的病变主要反映在肺系,呼吸功能失常,宣降功能失调,通调水道、输布津液失职,以及卫外机能不固等方面。临床以咳嗽,气喘,咯痰,胸痛,咽喉痒痛,声音变异,鼻塞流涕,或水肿等为肺病的常见症,其中以咳喘更为多见。;肺病的证候有虚、实两类。虚证多因久病咳喘,或他脏病变累及于肺,导致肺气虚和肺阴虚。实证多因风、寒、燥、热等外邪侵袭和痰饮停聚于肺而成,而有风寒犯肺、风热犯肺、燥邪犯肺、肺热炽盛、痰热壅肺、寒痰阻肺、饮停胸胁、风水相搏等证。 一、肺气虚证 指肺气虚弱,呼吸无力,卫外不固,以咳嗽无力、气短而喘、自汗等为主要表现的虚弱证候。 【临床表现】咳嗽无力,气短而喘。动则尤甚,咯痰清稀,声低懒言,或有自汗、畏风,易于感冒,神疲体倦,面色淡白,舌淡苔白,脉弱。;二、肺阴虚证 指肺阴亏虚,虚热内扰,以干咳少痰、潮热、盗汗等为主要表现的虚热证候。又名肺虚热证。 【临床表现】 干咳无痰,或痰少而黏、不易咯出,或痰中带血,声音嘶哑,口燥咽干,形体消瘦,五心烦热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少苔乏津,脉细

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