常见创伤自救与互救(生产制造企业).pptVIP

血液是维持生命的重要物质，一个成年人的血液约占体重8%，50公斤的体重的人约有4000毫升血液。出血超过20%，会出现明显症状。出血超过40%有生命危险，急性创伤性大出血是伤后早期死亡的主要原因之一。 操作要点：个人防护；脱或剪开衣物，显露伤口；确定出血部位；判断用哪种方法；有异物或骨折断外露不能直接加压包扎；不要去除血液浸透的敷料，要另外加敷料；抬高出血肢体（高于心脏）。 轻者可用伤湿止痛膏外贴受伤区。对胸腹部挫伤及头部挫伤，应考虑有无深部血肿或内脏损伤出血，宜到医院观察诊断。 扭伤的一般处理原则是让患者安定情绪，固定受伤部位，用冷湿布敷盖患处。手足扭伤者可抬高患部。颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱位或骨折，宜立即到医院诊疗。 另外，扭伤后无论轻重，不可即刻洗澡、胡乱按摩，须送医院治疗。扭伤常用的治疗方法有局部封闭（常用云南白药气雾剂）、药物外敷内服、理疗等。 2、 包扎 2.1目的和注意事项： 包扎的目的在于保护伤口，减少感染，固定敷料夹板，挟托受伤的肢体，减轻伤员痛苦，防止刺伤血管、神经等严重并发症。包扎要求动作轻快、准、牢，包扎前要弄清包扎的目的，以便选择适当的包扎方法，并先对伤口作初步的处理。包扎的松紧要适度，过紧影响血液循环，过松会移动脱落，包扎材料打结或其他方法固定的位置要避开伤口和坐卧受压的位置。为骨折制动的包扎应露出伤肢末端，以便观察肢体血液循环的情况。 2.2简单包扎 先用清洁的纱布、棉垫覆盖伤口 再用有氨纶绷带或弹性绷带缠绕 注意事项： 包扎不宜过紧 顺伤口方向包扎 2.3处理伤口和止血时不宜使用的 外用止血药 用香灰、泥土、烟草止血 用纸币盖在伤口上止血 卫生纸 其他可能污染伤口或影响伤口愈合的材料 3、骨 折 3.1骨折的种类： 闭合性骨折 与外界不通（皮肤、肠道） 开放性骨折 与外界向通 3.2骨折的程度： 完全性骨折 骨连续性完全中断 不完全性骨折 颅骨裂纹、青枝骨折 嵌顿性骨折 3.3骨折固定的目的：减少疼痛、减少出血和肿胀、避免进一步损伤、便于搬动病人。 3.4骨折的症状 疼痛、肿胀、 畸形、 功能障碍 （×骨皮质外露） 1．碎骨声骨折时伤员偶可听到碎骨互相摩擦发出的声音。 2．疼痛由于骨膜破裂，骨的断端对软组织的刺激和局部肌肉 痉挛所致。 这种疼痛一般剧烈，活动时加剧，严重时可发 生休克。 3．肿胀及皮下淤血骨折时，由于附近软组织损伤和血管破 裂，可出现肿胀及皮下淤血。 4．功能丧失骨完全折端后，失去了杠杆和支持作用，加上疼 痛，功能因而丧失。 5．畸形由于外力及肌肉痉挛，使断端发生重叠、移位或旋 转，造成成角畸形和肢体变短现象。 3.5骨折的急救要点 l、止血 2．加垫 3．不乱动骨折的部位 4、固定、捆绑的松紧要适度，过松容易滑脱，失去固定作用，过紧会影响血液循环。 3.6骨折固定的材料: 1、夹板 (没有夹板时可用健侧肢体、树枝、竹片、厚纸板、报纸卷等代替。 2、敷料 (用于垫衬的如棉花、布块、衣服等；用于包扎捆绑夹板的可用三角巾，绷带、腰带、 头巾、绳子等，但不能用铁丝、电线。 ) 3.7 骨折与固定的急救原则 l、呼吸、心跳停止者立即进行心肺复苏急救．有大出血者应先止血。 2、休克者立即抗休克．注意保温，若无腹部或头部损伤可饮热茶。 3、对骨折可疑的伤员．均按骨折处理。 4、尽量避免不必要的检查和繁琐的操作．一切动作要谨慎，轻柔、稳妥。 5、开放性骨折，局部要作清洁消毒处理。 6、用纱布将伤口包好，已暴露在外的骨头严禁移回组织内。 7、选用适宜的方法把骨折的肢体固定起来，禁作复位．如过度畸形时顺伤肢长轴方向稽加牵引矫正。 (1)急救固定的目的：避免更多地损伤软组织、神经、大血管等，以减轻疼 痛。防止休克，便于运送。 (2)固定的材料：制式夹板最为妥善，如无夹板脚必须就地取材，如以树枝、木棍，木板、步枪，门窗、摇手把等代用。若一无所有，也可以将受伤的上肢绑在胸部，将受伤的下肢同对侧健肢一起绑起来。 3.8 骨折固定注意事项 1.有出血情况时．应先止血和包扎伤口．然后使骨折处固定，如有休克，同时进行抢救。 2.对于大腿、小腿和脊椎骨折。一般应先就地固定，再移动伤员。 3.固定要求稳妥牢固，要固定骨折端的上、下两个关节。 4.使用的夹板或其他器材不应直接接触皮肤。在固定时，用一些棉花、碎布、毛巾等柔软的东西垫在夹板和肢体之间，尤其是夹板两端和有间隙的地方，可适当加厚，以免引起皮肤损伤，并且使其牢固 。 5. 绷带松紧要适宜，过松达不到固定的目的·过松影响血液循环导致肢体坏死。 6 .