2014继续医学教育考试 关注中国临床分离细菌耐药动向 合理应用抗感染药物.docx

2014 关注中国临床分离细菌耐药动向 合理应用抗感染药物 多重耐药革兰阳性球菌感染现状及对策 1、肠球菌对（C）天然耐药 2、关于革兰氏阳性球菌菌种分布叙述错误的是（D） 3、耐万古霉素耐药机制包括（D） 4、对CA-MRSA的策略叙述错误的是（A） 5、hVISA的确认方法是（B） 6、2009年欧洲微生物和感染性疾病会议中提出，严重的血液感染或骨髓炎、关节炎首选药物（B） 7、2010年革兰氏阳性球菌菌种分布排在第一位的是（A） 8、药品管理局(FDA)批准的CA-MRSA治疗药物包括（D） 9、关于CA-MRSA叙述错误的是（B） 10、关于CA-MRSA超级细菌（superbug）世界分布大于50%的国家是（A） 革兰阴性杆菌的主要耐药机制 1、哪种抗菌药物能诱导细菌的主动外排，抗菌药物难以在细菌内积累到有效浓度，造成对抗菌药物耐药程度的普遍提高（）A、喹诺酮类 2、碳青霉烯酶A类酶中不包括（）A、IMP 3、超广谱β-内酰胺酶叙述错误的是（）D、ESBLs在分子生物学分类中属于B类酶 4、获得性碳青霉烯酶（Ambler分子分类）分为（）类A、3 5、细菌对抗菌药物的耐药机制包括（）D、以上都是 6、灭活酶叙述错误的是（）D、使药物进入细胞之前失去活性 7、一旦（）孔蛋白通道消失，铜绿假单胞菌对亚胺培南就会产生耐药性A、OprD2 8、灭活酶的种类包括（）D、以上都是 9、氨基糖苷类钝化酶作用机制不包括（）D、使抗生素脱氨基 10、获得性碳青霉烯酶中OXA-23至OXA-27属于（）类C、D类酶 与耐药机制有关药敏试验的规范化 1、真正应用到临床微生物实验室的试验方法(D、不考虑成本) 2、（B、亚胺培南）不作为碳青霉烯酶筛选药物 3、用于金属酶定性的检测方法主要有（D、以上都是） 4、使用含1μg苯唑西林纸片来检测金黄色葡萄球菌对甲氧西林的耐药性,金黄色葡萄球菌抑菌圈直径（C、≤10mm≥13mm）为耐药，（）为敏感 5、目前用于AmpC酶定性的检测方法中确认试验是（A、双纸片增效试验和三维试验法） 6、万古霉素MIC确认试验中，金黄色葡萄球菌MIC（B、≤2μg/ml）为敏感 7、高水平氨基糖苷类耐药肠球菌检测中，对于庆大霉素，稀释法的MIC（A、500μg/ml）即为耐药 8、使用纸片扩散法准确检测出耐万古霉素肠球菌(VRE)，需要将平板孵育满C、24h 9、肉汤稀释法检测，脑脊液分离株，青霉素MIC（C、≤0.06μg/ml）为敏感 10、肺炎链球菌有（B、6）种青霉素结合蛋白 耐药检测结果局限性及正确解读 1、鲍曼不动杆菌产生泛耐药的比例是（D、21.4%） 2、以下哪个些原因使耐药监测结果存在局限性（D、以上都是） 3、复杂的医院感染原因，医院感染（D、90%）病原体为条件致病菌，引起外源或内源感染 4、早期有效的抗生素治疗的黄金时间是（C、6）小时 5、青霉素虽然在临床应用了50余年但对呼吸道分离的肺炎链球菌有以下某一范围的敏感性（D、70%-92%） 6、2010年细菌耐药监测结果提示，阿奇霉素和红霉素对以下哪些细菌不是常常耐药（B、流感嗜血杆菌） 7、以下哪些不是CAP的病原组成（D、大肠埃希菌） 8、肠杆菌科细菌产生泛耐药的比例是（A、1.2%） 9、肺炎克雷伯菌产生泛耐药的比例是（C、3.8%） 10、2009年14家医院36株伤寒沙门菌和副伤寒沙门菌A耐药率检测中氨苄西林的耐药率为（A、36.7）% 中国社区呼吸道感染主要致病细菌的耐药问题 1、CAP最常见的病原体是（C、肺炎链球菌） 2、2008年以后非脑膜炎静脉使用青霉素，他的折点叙述错误的是（B、小于等于4是敏感的） 3、肺炎分类与其它不同的是（A、支原体肺炎） 4、呼吸道感染中的病原体包括（D、5）类 5、MRSA可以选用（C、大环内酯类）来进行治疗 6、β—溶血链球菌的分区中对青霉素耐药罕见的是（A、A） 7、卡他莫拉菌可以引起（D、以上都是） 8、肺炎链球菌分为三类，其中对青霉素敏感的是（A、PSSP） 9、ICU里面CAP的常见病原菌发生频率正确的是（A、肺炎链球菌-金黄色葡萄球菌-军团菌-革兰氏阴性菌） 10、如果在一个痰培养里面有卡他莫拉菌，且β—内酰胺酶阳性我们应选用哪种抗生素（A、阿莫西林加克拉维酸）