超声引导腋-锁骨下静脉穿刺的分析.pdfVIP

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中文摘要 超声引导腋t负骨F静脉芽刺的研≥t 锁骨下静脉与锁骨下缘的交点处,静脉离胸膜近,至锁骨中外1/3,在超声图像上胸 膜均不可见。不同体重指数的血管直径、动静脉距离变化不大,差异无统计学意义 (P0.05)。BMI,28 kg·m。2的静脉深度比BMI、20kg·m之大,差异具有统计学意义 脉与锁骨下缘的交点处相比,锁骨中线和锁骨中外1/3的探头切面和人体冠状面的夹 角大,且差异有统计学意义(PO.05)。C点到锁骨胸骨端的距离与锁骨长度的比值 性为36±3。。 第二部分:三组患者在年龄、身高、体重、体重指数没有统计学差异(PO.05), 三组置管时间有统计学差异 AL组和AU组置入血管的位置大多集中在锁骨下静脉,US组主要位于腋静脉。三组 在以锁骨中点下方2cm处为圆心,半径为lcm的圆内,与传统穿刺点一致。 结论 第一部分:锁骨中点偏内侧静脉位置表浅,但与胸膜、动脉距离近,偏外侧静脉 位置较深,不利于超声引导下显像和操作,因此,穿刺点应靠近锁骨中点为宜。 第二部分:从本研究的结果得到①三种方法比较后得出实时超声引导穿刺穿刺时 间最少,穿刺成功率最高,其次是超声辅助定位穿刺,而传统解剖定位的穿刺时间最 长,穿刺成功率最低;②传统解剖定位穿刺和超声辅助定位穿刺时穿刺针进入血管的 位置大多位于锁骨下静脉,实时超声引导主要位于腋静脉;③从数字观察实时超声引 导穿刺方法的并发症少,但统计学未支持这一结果,可能受样本量的影响,因此超声 实时引导在锁骨下深静脉的效果还需作进一步观察。 【关键词】锁骨下静脉;腋静脉;超声检查,多普勒;穿刺术 作 者:王敏欢 指导教师:谢红 王琛 II 塑重!!量堕:丝量!堂壁窒型箜堕窒 英文摘要 . ::二二:’== —————————————————————————————————————————————————一. Researchand Evaluationofthe Methodof Ultrasound -Guided Vein axillary_subclavian Abstract ubjective Todescribethe of shapeaxillary-subclavianvein,anatomical the position,Identify between relationshipsubclavianveinand tissuesvia surrounding ultrasound.Discussthe selectionfor insertionsiteof vein catheterizationand of rightaxillary-subclavian

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