肿瘤的一般知识.pptxVIP

肿瘤的一般知识;;;肿瘤的概述;肿瘤的概述;肿瘤的表现 局部表现：肿块、压迫、阻塞、疼痛、溃疡、出血、其他 全身性症状：乏力和消瘦、发热、贫血、恶病质（恶液质） 系统功能紊乱;肿瘤的概述;;;肿瘤转移途径;;;肿瘤的概述;肿瘤的病理诊断;肿瘤的概述;上皮组织：鳞状上皮、基底细胞、腺上皮、移行上皮。 间叶组织：纤维结缔组织、脂肪、平滑肌、横纹肌、血管和淋巴组织、骨组织、软骨组织、滑膜组织、间皮组织等。 淋巴造血细胞。 神经组织：胶质细胞、神经鞘膜组织、原始神经组织、脑膜组织、神经节等。 其它组织：黑色素细胞、胎盘组织、性索、生殖细胞、胚胎组织。;肿瘤的概述;;肿瘤TNM/临床分期;肿瘤TNM/临床分期;肿瘤TNM/临床分期;肿瘤TNM/临床分期;;肺癌（非小细胞肺癌）;肿瘤TNM/临床分期;胆囊癌;膀胱癌;肿瘤TNM/临床分期;;肿瘤的治疗; 肿瘤治疗：基本考虑因素;;;肿瘤的治疗;肿瘤的治疗;肿瘤的治疗;肿瘤化疗;一线化疗 首次用于转移或复发肿瘤的化疗 包括全身化疗、局部化疗、术中化疗 辅助化疗停止6个月后肿瘤复发接受化疗属于一线化疗，无论是否更换化疗方案 二线化疗 辅助化疗失败后更换的化疗方案 一线化疗后，任何原因更换的化疗方案,无论肿瘤是否进展 一种或全部化疗药物更换为不同种类的其它药物 非不良反应因素造成的化疗药物种类减少 OXA换成IRI OXA+5FU换成IRI+5FU ;不属于二线化疗的情况 改变同一种药物的给药方式 换用同一类别的其它衍生物 联合或去除化疗增敏剂 因不良反应而停用其中一种或多种药物 因为社会原因，经济原因 OXA+5FU bolus换成OXA+5FU ivgtt 5FU换成CAPE或TS-1 5FU换成5FU/LV OXA+5FU换成5FU 因不良反应 ;肿瘤的治疗;按发生早晚分类： 即刻反应，如过敏性休克，心律失常，注射部位疼痛 早期反应(1周内) ，如恶心，呕吐，发热，膀胱炎 中期反应(1-3周内)，如骨髓抑制 延迟反应(数月内) ，如皮肤色素沉着，心肌损害，肺纤维化，肝毒性，肾毒性;肿瘤化疗常用支持治疗;肿瘤分子靶向治疗 ;高血压 心脏毒性 出血 血栓 伤口愈合延迟 胃肠道穿孔 皮肤不良反应 手足综合征 黏膜炎 腹泻 蛋白尿 可逆性后脑白质病综合征 ……;肿瘤免疫治疗;肿瘤生物治疗;肿瘤的治疗;肿瘤的治疗;;NCCN指南;美国国家综合癌症网络(NCCN?)是由23个居世界领导地位的美国知名癌症中心所组成的一个非营利联盟组织。 NCCN肿瘤临床实践指南是由47个专家委员会所订定。其成员是由23个成员机构中近950名临床执业医生及肿瘤研究人员所组成。 每一个癌症实践指南的年度审查议程都将确保其内容之时效性。 ;NCCN指南中国版 (NCCN Guidelines??:?China Editions) * ;NCCN指南中国版 (NCCN Guidelines??:?China Editions) * ;NCCN指南; 谢谢大家！