外科证治概论酥3治疗.ppt

治 疗 “内治之法，即外治之法” 一、内治法的三个总则  -------消法 ----初 期  -------托法 ----成脓期 -------补法 ----溃后期 二、内治法的具体运用 1、解表法 用解表发汗的药物，使邪从汗解 辛凉解表----荆蒡解肌汤或银翘散 辛温解表----荆防败毒散、万灵丹 2、通里法 攻下法----大承气汤、内疏黄连汤、凉膈散 润下法----润肠汤 3、清热法 清热解毒-----五味消毒饮 清气分热-----黄连解毒汤 清血分热-----犀角地黄汤、清营汤 养阴清热-----知柏八味丸 清骨蒸潮热-----清骨散 4、温通法 温经通阳----阳和汤 温经散寒----独活寄生汤 5、祛痰法 疏风化痰----牛蒡肌汤合二陈汤 解郁化痰----逍遥散全二陈汤 养营化痰----香贝养营汤 6、理湿法 清热利湿----二妙丸、萆薢渗湿汤、五神汤、龙胆泻肝汤 除湿祛风----莃莶丸 7、行气法 逍遥散或清肝解郁汤 8、和营法 桃红四物汤、活血化坚汤 9、内托法 透托方----透脓散 补托方----托里消毒饮 10、补益法 益气方------四君子汤 养血方------四物汤 滋阴方------六味地黄丸  温阳方------附桂八味丸 11、调胃法 理脾和胃方-----异功散  和胃化浊方-----二陈汤 清养胃阴方-----益胃汤 三、外治法 1、药物疗法 （1）膏药  太乙膏-----性偏清凉，适用于阳证。 阳和解凝膏-----性偏温热，功能温经和阳，祛风散寒，适用于阴证未溃。 千捶膏-----性偏寒凉，适用于痈、有头疽、疔、疖等一切阳证； 咬头膏-----具有腐蚀性适用于肿疡脓成，不能自破，患者不愿接受手术者。 （2）油膏  金黄油膏、玉露油膏-------适用于阳证肿疡、肛门周围痈疽等病。 冲和膏------适用于半阴关阳证。 回阳玉龙油膏-----适用于阴证。 （3）箍围药  阳证多用菊花汁、银花露或冷茶汁调制； 半阴半阳证多用葱、姜、韭捣汁或用蜂蜜调； 阴证多用醋、酒调敷。 （4）掺药  1）消散药  2）提脓祛腐药----小升丹（九一丹、八二丹、七三丹五五丹）黑虎丹(升丹过敏时用） 3）腐蚀药与平胬药----如白降丹 4）祛腐生肌药 常用有生肌散、八宝丹等  5）生肌收口药 6）止血药 如桃花散、圣金刀散。 7）清热收涩药 如青黛散、三石散 (5)酊剂 红灵酒、10%土槿皮酊、复方土槿皮酊、白屑风酊  (6)洗剂 三黄洗剂、颠倒散洗剂  (7)草药 清热解毒、清热止血、祛风止痒、治蛇伤 2、手术疗法  （1）切开法