学校传染病防控及预下防接种.ppt

如何应对这些反应？ 轻微发热、胃口不好是常见现象，只要注意休息、多喝开水、避免着凉等，1-2天这些反应就会自动消失 接种部位局部红肿，轻微疼痛绝大多数会自行消失，如４８小时不消退甚至更严重，需要医院就诊 接种后发热（体温＜3８.5℃）啼哭，纳差，腹泻等，注意观察，体温＞3８.5℃或持续发热数日应及时就诊 如果宝宝反应强烈且持续时间长，就应立即去医院就诊 皮疹顺序 麻疹皮疹在耳后的分布 典型麻疹 皮疹顺序 麻疹皮疹在躯干的分布 典型麻疹 典型麻疹 粘膜斑（柯氏斑）有早期诊断意义，出现于颊粘膜上，不进展，白色什尖大小点，周围稍鼓 皮疹顺序 麻疹皮疹在 手掌、脚掌 的分布 典型麻疹 典型麻疹-恢复期 麻风腮疫苗 18个月 预防疾病：麻疹，风疹，腮腺炎 特点： 学校/幼儿园高发 腮腺炎有高度传染性，发热，腮腺肿大疼痛，怕酸 风疹低热，畏寒，耳后几乎枕部淋巴结肿大，四肢为主分布均匀的淡红色圆形/卵圆形充血性斑丘疹，比麻疹淡小，不痒不脱屑，2-3天消退 传播方式：飞沫传播，直接接触 疾病常识-“麻风腮” 临床表现 俗称“痄腮”，多数无前驱症状 腮腺（耳前和耳下部）肿大： 一侧先肿，1-4天后另一侧肿大 局部疼痛、咀嚼时疼痛明显 局部皮肤肿胀发亮，表面发热，但不发红 肿大持续5日，全部病程7一12日。 并发症 ：睾丸炎、中耳炎、脑炎等 乙脑疫苗 预防疾病：流行性乙型脑炎 特点： 中枢神经系统传染病，比较凶险 夏秋季流行，多见于儿童 起病急，高热伴头疼，甚至昏迷/呼吸衰竭 常见并发症：肺部感染，皮肤脓疖，口腔感染和败血症 主要发病人群为10岁以下，以2-6岁易感 传播方式：蚊虫传播 疾病常识-乙脑 流脑疫苗 预防疾病：流行性脑脊髓膜炎 特点： 类似流感样高热伴头疼，呕吐，甚至颈项强直，抽风，粘膜出血点或瘀斑 及时治疗，1-3周好转 少数起病急休克型和脑膜炎型的重症病人，24小时内就会危及生命 好发于冬春季，6月龄-15岁易感 传播方式： 呼吸道传播 鼻咽部分泌物传播 疾病常识-流脑 甲肝疫苗 预防疾病：甲型肝炎 特点： 先感染后发病，多无症状，易被忽略 是儿童肝衰竭主要原因 冬春季好发 传播方式：水/食物传播，密切接触 疾病常识-甲肝 水痘疫苗 预防疾病：水痘 特点： 起病急，高度传染性，先皮疹伴中低度发热 皮疹多见于躯干和头部和腋部，四肢少 初期红色小斑疹和丘疹数小时/1日转为大小不等的椭圆形疱疹，周围红晕，后结痂数日/2-3周脱落，不留瘢痕 可以同时见到斑丘疹，水疱，疱疹，结痂 传播方式：飞沫传播，直接接触，母婴传播 疾病常识-水痘 传染源：病人是唯一的传染源 传播途径：飞沫、直接接触 易感者：均可感染 成人感染症状较重 潜伏期：2～3周，一般为14～16天 传染期：发病前1～2天至皮疹干燥结痂为止 隔离期：疱疹全部结痂为止，或病后14天 一年四季均可发病，冬春季高发 临床表现 起病：发热、全身不适，食欲不振 1-2日出现皮疹：躯干→头部→四肢 皮疹呈向心分布，以躯干为多 形态：红色斑丘疹→椭圆型水滴样小水泡，周围红晕→水疱内容物变浑浊，水疱破溃→结痂 结痂后一般1-2周脱落 痊愈后不会再得水痘，再发病带状疱疹 水痘图片 流感疫苗 预防疾病：流行性感冒 由流感病毒引起；甲（A）、乙（B）、丙（C）3个型别 特点： 流感病毒易发生变异，引起流行，严重危害人类健康 并发流感病毒性肺炎、加重既往基础疾病，或继发细菌性肺炎、鼻窦炎、中耳炎及其它合并感染，严重者导致死亡 传播方式 - 飞沫或更小的颗粒传播 - 亲密接触 疾病常识-流行性感冒 简称流感，由流感病毒引起 甲（A）、乙（B）、丙（C）3个型别 病毒分型 临床症状 感染物种 流行 A型 +++ 人、哺乳动物、禽类 +++ B型 ++ 人 + C型 + 人、猪 - 传染源：病人和隐性感染者 传播途径：呼吸道飞沫传播 潜伏期：1～3天 传染期：潜伏期末至急性期约7天 隔离期：病后7天 流行季节：冬春季 临床表现 全身症状：发热、肌痛、头痛、不适 呼吸道症状：干咳、咽喉痛和鼻炎 并发症：流感病毒性肺炎、加重既往基础疾病，或继发细菌性肺炎、鼻窦炎、中耳炎及其它合并感染，严重者导致死亡 病 程：自限性，多数患者症状3－7天即可缓解 流感与普通感冒的区别 流感 普通感冒 致病原 流感病毒 鼻病毒、腺病毒、细菌、支原体等 传染性 强 弱 季节性 有明显季节性(我国北方为11月至次年3月多发) 季节性不明显 发热程度 多高热（39～40°C） 不发热或轻、中度热,无寒颤 发热持续时间 3～5天 1～2天 全身症状 重。头痛、全身肌肉痠痛 轻或无 病程 5～10天 5～7天 并发症 可合并中耳炎、肺炎、心肌炎、脑膜炎或脑炎 少见 EV71疫苗 手足口病