狂犬病暴露人大群处置.pptVIP

暴露处置门诊设置要求 每个县（市、区）要在县城（市、区）驻地至少设置一所狂犬病暴露处置门诊(24小时提供服务)； 建议各县市区综合医院急诊科承担 每个乡（镇）原则上应设置一所狂犬病暴露处置门诊，人口少、交通便利的平原地区乡（镇）也可以两个乡（镇）设置一所狂犬病暴露处置门诊。 各县市区暴露门诊要向社会公示。 无资质医疗机构不准开展狂犬病暴露处置工作。 门诊布局 1、狂犬病预防处置门诊应分登记（候诊）区、伤口处置区、免疫预防区和留观区四大区域，达到“分区设置、布局合理”要求。 伤口处置区和免疫预防区总面积不应小于15平米，伤口处置区与免疫预防区须相对隔离，避免交交叉污染。 2、门诊地面硬化，瓷砖或油漆墙裙不低于1.5米，环境整洁、光线明亮、空气流通。夏季有降温设施，冬季有采暖设施。各诊疗区（室）标识清楚，墙面张贴完整的冷链与疫苗管理、门诊工作等工作制度。 暴露处置门诊管理制度 卫生宣传制度：应该悬挂有关狂犬病防治知识的宣传图画。张贴或悬挂工作人员职责、工作制度，狂犬病免疫接种程序。 登记报告制度：建立预防接种登记簿，做好门诊登记，并及时上报各种报表。 知情同意制度：医生负责接诊，向接种者或其家属进行预防接种科普宣传，同时说明常见的接种反应以及其他的注意事项。对Ⅲ度暴露的伤口，应告知需同时注射被动免疫制剂。无论暴露者是否接受注射疫苗和/或被动免疫制剂，均须暴露者本人或其家属签字。 要求：全市所有狂犬病门诊在显著 位置悬挂处置流程 分级 接触方式 暴露程度 医师建议 （在相应栏目划勾） 患者/监护人员签名 I级 符合以下情况之一者： 1.接触或喂养动物 2.完好的皮肤被舔 无 确认接触方式可靠则不需处置 同意（ ）不同意（ ） II级 符合以下情况之一者： 1.裸露的皮肤被轻咬 2.无出血的轻微抓伤或擦伤 轻度 1.处理伤口 2.接种狂犬病疫苗 同意（ ）不同意（ ） III级 符合以下情况之一者： 1.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤 2.破损皮肤被舔 3.开放性伤口或粘膜被污染 严重 1.处理伤口 2.注射狂犬病被动免疫制剂（狂犬病人免疫球蛋白） 3.注射狂犬病疫苗 同意（ ）不同意（ ） 同意（ ）不同意（ ） 狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病，主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤所致。当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或粘膜后，其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体，一旦引起发病，病死率达100%。(危害性) 被可疑动物咬伤后，立即正确地处理伤口，根据需要注射狂犬病人免疫球蛋白和严格按照要求全程接种狂犬病疫苗，则能大大减少发病的风险。狂犬病人免疫球蛋白能特异地中和狂犬病病毒，可立即起效。狂犬病疫苗接种后可刺激机体产生抗狂犬病病毒的保护性抗体。为安全有效地使用狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白，在您使用之前我们将有关信息告知于您，您可以根据自己的具体情况决定是否使用。（处置要求） 狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白使用知情同意书 狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白使用知情同意书 【不良反应】狂犬病疫苗：个别人接种后可产生不同程度的不良反应。如：注射部位局部反应（疼痛、红肿、硬结等）；皮疹和荨麻疹等过敏反应；发热或全身不适等全身反应。 狂犬病人免疫球蛋白：一般无不良反应，少数人有红肿、疼痛感，无需特殊处理可自行恢复。 【注意事项】狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白属于公民自费、自愿接种疫苗。接种后留观30分钟，如出现轻微反应，一般不需特殊处理。特殊情况可电话咨询接种单位，必要时可赴医院诊治。 免疫程序 2-1-1免疫程序 5针免疫程序 针 次 第1、2针 (0天) 第3针 (7天) 第4针　 (21天) 第1针 (0天) 第2针 (3天) 第3针 (7天) 第4针 (14天) 第5针 (28天) 程序接种日期 实际接种日期 备 注 狂犬病疫苗接种卡 请您按照以上规定的时间按时接种疫苗，推荐使用2-1-1程序。 以上内容本人已详细阅读，同意医师建议。 受种者（或监护人）签字 联系电话 医师签字 接种单位（盖章） 年 月 日 本知情同意书一式两份（受种者和接种单位各持一份）请妥善保管两年 从狂犬病的手中挽救病人的生命，最主要的是及早采取预防措施。“及早”二字至关重要。必须及早采取措施才能阻断病毒和神经末梢的结合，才