肺系病证课件.pptVIP

虚体感冒 （一）气虚感冒 证候 主证： 兼证： 舌脉： 病机概要： 方 药： 治 法： 阳气虚者，感邪易从寒化，且易感受风寒之邪．即表虚卫弱，风寒乘袭，气虚无力达邪。 益气解表。 参苏饮 证候 恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰无力。 平素神疲体弱，气短懒言，反复易感， 舌淡苔白，脉浮而无力。 参苏饮与败毒散比较（扶正解表剂） 同：主治气虚外感风寒，表里同病 异：表里侧重不同 败毒散：风寒夹湿之表为主，气虚程度不重 参苏饮：风寒表证，气虚程度较重，气滞痰 阻，痰湿凝聚较重。（咳嗽无喘） 参苏饮（扶正解表剂） 功用：益气解表，理气化痰 主治：气虚外感风寒，内有痰湿证 虚体感冒 （二）阴虚感冒 证候 主证： 兼证： 舌脉： 病机概要： 方 药： 治 法： 阴血虚者，感邪多从热化燥化，且易感受燥热之邪．即阴亏津少，外受风热，表卫失和，津液不能作汗。 。 滋阴解表． 加减葳蕤汤化裁。 证候 身热，微恶风寒，少汗， 头昏，心烦，口干，干咳少痰， 舌红少苔，脉细数。 加减葳蕤汤（《通俗伤寒论》） 方义：滋阴解表，适用于老年产后感冒，急性扁桃体炎、咽炎等。 加减葳蕤葱白桔，豆豉薇草枣薄荷 葳 蕤（玉竹）——滋阴，以资汗源； 甘草大枣——甘润和中； 豆豉、薄荷、葱白、桔梗——疏表散邪； 白薇——清热和阴。 加减： 阴伤较重：沙参、麦冬养阴生津 血虚：地黄、当归。 四、 针灸治疗 主穴：风池 大椎 列缺 合谷 外关 风池 大椎、外关——疏风祛邪解表； 合谷——祛风清暑、解表清热， 列缺——宣肺止咳，二穴相配乃原络配穴之法， 加强宣肺解表作用。 【辨证论治】 主穴：风池 大椎 列缺 合谷 外关 加减： 风寒、风热证——加风门、肺俞祛风散寒；针泻法 风热证—加曲池、尺泽疏散风热； 暑湿证——中脘、 足三里和中化湿；平补平泻或加灸 气虚 证——膻中、气海，益气解表； 针以补法，可加灸法。 阴虚证——鱼际、复溜加滋阴降火利咽； 只针不灸，平补平泻。 * * 病势（四）、病势---一般以表证为主，很少传变，病程短而易治愈或自愈。但对老年、体弱、他病者，需防传变。 * * 列缺通任脉 ， * 第四章 肺系病证 感冒 咳嗽 喘证 哮证 肺胀 肺痨 肺痈 肺痿 一、定义: 感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见 外感疾病，临床表现以恶寒、发热、鼻塞、流涕、喷 嚏、咳嗽、头痛、全身不适、脉浮为其特征。 包含：1、病因：感触风邪或时行病毒； 2、病机：邪犯卫表、肺卫功能失调； 3、病性：外感疾病 4、临床表现：鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、 恶寒、发热、全身不适、脉浮。 【概 述】 感 冒 1.发病季节：四时皆有，冬春为多。 2.病有轻重之别，时行感冒尤重。 轻——感受当令之气，称“伤风”“冒风” 因感寒所致者又称“冒寒”。 重——感受非时之邪，亦称“重伤风”。 因风寒所致者，又叫“小伤寒”。 时行感冒——感受时行病毒,有较强的传 染性,并可引起广泛的流行。属感冒重证 3.病邪少有传变，但亦可变生他病。 【概 述】 二、发病特点 三、源流 首见于《仁斋直指方》〔北宋，杨士瀛〕 《仁斋直指方·诸风》：引用《和剂局方》参苏饮时谓其“感冒风邪，发热头疼，咳嗽声重，涕唾稠粘”， 感冒作为真正意义上的病名出现，较早见于《丹溪心法，中寒附录》，首先提出“时行感冒”之名。感冒伤风与伤寒的关系 1. 病名: 四、讨论范围 普通感冒（伤风） 流行性感冒（时行感冒） 急性上呼吸道感染 表现感冒特征 【概 述】 外因——1.六淫之邪（风邪） 2.时行病毒 病因病机要点 病因 病机 病位 病理 性质 病势 卫表不和，肺失宣