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Company Logo LOGO 小儿病毒性心肌炎诊治 彭静 Company Logo 小儿病毒性心肌炎诊治 病因及发病机制 1 临床表现 2 诊断标准 3 治疗要点 4 Company Logo 病因及发病机制 20余种病毒可引起心肌炎 柯萨奇病毒（B组及A组） 长期不愈可转化为心肌病 腺病毒 甲流H1N1 麻疹病毒 细小病毒 可引起暴发性心肌炎及猝死 EV-71 轮状病毒 小儿病毒性心肌炎诊治 小儿病毒性心肌炎诊治 小儿病毒性心肌炎诊治 小儿病毒性心肌炎诊治 Company Logo 病因及发病机制 病毒感染心肌后，对心肌细胞产生直接损伤和（或）通过自身免疫反应引起心肌细胞坏死、变性 心肌、心包、心内膜 小儿病毒性心肌炎诊治 小儿病毒性心肌炎诊治 小儿病毒性心肌炎诊治 小儿病毒性心肌炎诊治 Company Logo 病因及发病机制 遗传易感性 心肌含有柯萨奇-腺病毒受体者易感，可有家族遗传史 Company Logo 临床表现及转归 病情轻重不一，病程长短不一 轻者可无症状，胸闷、头晕、乏力，大多预后良好 重者晕厥、心律失常、心力衰竭、心源性休克、猝死 病程迁延不愈，逐渐发展为炎症性心肌病。 Company Logo 临床表现及转归 分期 急性期 半年以内 迁延期 半