解剖型生物固定股骨柄假体的设计特征与临床疗效.pdfVIP

解剖型生物固定股骨柄假体的设计特征与临床疗效 摘 要 解剖型生物固定股骨柄假体的设计特征与临床疗效 摘 要 【目的】探讨Ribbed 解剖型生物固定股骨柄假体（Ribbed 柄）的设计特征及其 与临床疗效关系。 【方法】对2010 年3 月至2012 年3 月因髋关节疾病，在我院采用Ribbed 柄行 全髋关节置换（THA ）术的患者进行回顾性分析。共获完整资料者52 例（52 髋）， 男20 例，女32 例；手术时年龄22～78 岁，平均59 岁。随访时间2～4 年，平均3.1 年。评估手术前后Harris 评分、术后大腿疼痛率、术中骨折发生率、切口愈合情况、 脱位及翻修等。影像学重点评估股骨柄髓腔充填率、股骨柄假体下沉、假体周围放射 学透亮线、骨长入、应力遮挡及骨溶解等。 【结果】术中股骨骨折发生率 5.8%；所有切口均一期愈合；无髋关节脱位及翻 修病例；大腿疼痛率为5.8%，均于术后1 年消失；末次随访时，平均Harris 评分由 术前48 分提高到末次随访时96 分。术后X 线片示所有患者股骨髓腔充填满意，平 均充填率：正位片上干骺端、中段和远端分别为91%、88%和86%，侧位片上干骺端、 中段和远端分别为88%、85%和81%；末次随访时，49 髋（92.4% ）为稳定性骨长入 固定，3 髋为稳定性纤维长入固定，股骨侧及髋臼侧假体周围均未见骨溶解；5 髋 （9.6% ）发生股骨柄假体下沉，但均 2 mm ；所有患者均出现不同程度的应力遮挡 现象，其中1 度31 髋、2 度19 髋、3 度2 髋，无4 度应力遮挡发生。 【结论】Ribbed 柄设计符合生物学固定要求，术后能够获得生物学骨长入稳定， 可取得满意的临床疗效和影像学结果。 【关键词】全髋关节置换术；人工假体；解剖型；生物学固定 作 者：蒋 涛 指导老师：孙俊英 I 英文摘要 解剖型生物固定股骨柄假体的设计特征与临床疗效 THE DESIGN FEATURES AND RESULTS OF A CEMENTLESS ANATOMIC TOTAL HIP ARTHROPLASTY Abstracts Objective The purpose of the present study was to evaluate the design features and results of the cementless anatomic Ribbed femoral stem (Ribbed stem) in total hip arthroplasty (THA). Methods We reviewed the cases of 52 patients (52 hips) who had Ribbed stem in THA between March 2010 and March 2012. There were 20 males and 32 females; The mean age was 59 years. The mean follow-up was 3.1 years. Demographic data, the Harris hip score, the rate of postoperative thigh pain, the incidence of intraoperative femoral fracture, wound healing, dislocation and revision were rec