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苛养菌的分离和鉴定;概 述 ;临床上常见的可养菌;一、肺炎链球菌的分离和鉴定; ; ; ;1. 形态与染色;;2. 培养特点;(2)分离培养;2)选择性分离培养基;3) 培养环境 ;(3)肺炎链球菌的菌落形态;;肺炎链球菌;;3.抗原结构;(二)肺炎链球菌鉴定;肺 炎 链 球 菌 鉴 定 要 点;口腔链球菌;;1. 溶血性检查;2. Optochin(OP)敏感试验; ;;肺炎链球菌;;;;3. 胆汁溶菌试验; ;; ;;胆溶阴性;4.乳胶凝集试验;;5. 荚膜肿胀试验;6. 凝集试验;表1 非β溶血链球菌的鉴别;(三)致病性;(四)防治原则;(五)肺炎链球菌的药敏试验 ;1.肺炎链球菌的耐药机制; ; ; ;2.耐青霉素肺炎链球菌的检测;;3.肺炎链球菌的药敏报告;肺炎链球菌的药敏报告(续1);肺炎链球菌的药敏报告(续2);(六)肺炎链球菌感染的治疗;总 结;;二、嗜血杆菌的分离和鉴定;寄居在人体的嗜血杆菌;(一) 生物学性状;;; ; ;(二) 毒力因子;(三) 微生物学检查法; ; ; (1 )及时处理标本 ; (2)如何提高嗜血杆菌的分离率?;1)不同血源对嗜血杆菌的影响;表1 不同营养培养基上的GI值比较(n =10); 2)不 同 温 度 制 备 的 巧 克 力 平 皿 对 菌 落 生 长 的 影 响;(3)嗜血杆菌的菌落形态;流感嗜血杆菌;流感嗜血杆菌;副流感嗜血杆菌;;副流感嗜血杆菌;(4)流行病学资料; ;表3 老年人(121名)与儿童(165名)咽部嗜血杆菌分布调查;(5)抑制剂对嗜血杆菌分离率的影响;表4 325份标本中嗜血杆菌分离率比较; ;(1)初级鉴定;(2)二级鉴定;(3)三级鉴定; 表5 嗜血杆菌属主要菌种鉴别;5.卫星试验原理;;(1)卫星试验;点种法卫星试验结果;;;;2)纸片法 ;纸片法卫星试验结果;;3)纸片法卫星试验注意事项;;; ;; ; ; ; ; ;;(2)溶血试验;; ;(3)生化反应;表8 流感嗜血杆菌生物型鉴别;表9 副流感嗜血杆菌生物型鉴别;(4)血清学试验;1)直接荧光抗体法;2)荚膜肿胀试验;3)沉淀试验;4)凝集试验;(三) 耐药性检测;1.嗜血杆菌主要耐药机制;2.嗜血杆菌的耐药性检测; ;(1)β-内酰胺酶测定;;(2) AMP耐药性检测;;表10 流感嗜血杆菌抑菌圈的解释;表11 流感嗜血杆菌ATCC49247及ATCC49766 标准菌株的药敏结果允许范围(mm) ; 总 结;文献;;;三、卡他莫拉菌的分离与鉴定;??一)生物学性状;;;2. 培养特点;3.生化反应特点;菌落特点;48h培养;48h培养;;;(二) 标本采集;(三)检验方法; 2.培养检查法; ; ;培养时间对卡他莫拉菌分离率的影响; 3.生化反应; 1) 试 剂 ;;;; 2) 方 法;; ;;; ;;表1 G-球菌的鉴别特征;表2. 卡他莫拉菌与近缘菌的产酶试验结果(%);;4.卡他莫拉菌的药敏试验;总结;文献;四、艾肯菌的分离与鉴定 ; (一)概 述; ;(二)镜下形态;;(三)生化特性;(四)培养特性;(五)菌落特征;; ;; ;; ;; ;; ;; ;; ;;;(六)耐药性;;;
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