矫形器在临床中应用.pptVIP

安 全 区 前　进 针 位 图 示 脊 柱 矫 形 器 过伸矫形器 适应症： 　　　 压缩性骨折 Jewett Cash 胸 腰 骶 固 定 矫 形 器 TLSO 可靠性强,重量轻、舒适，可有效的防止脊柱的伸屈、侧弯、旋转 固定范围由胸6至腰4, 如固定腰5骶1, 需加装单侧大腿固定附件 量体制作 成品 分不同型号，可以加装附件 软 式 腰 骶 矫 形 器 适应症： 急性腰扭伤、 退行性脊椎病变、腰椎肩盘突出、脊椎滑脱等引起的腰痛 Corset 硬质腰骶矫形器 威廉姆斯 Wiliams 奈特 Knight 往 复 式 步 态 截 瘫 矫 形 器RGO 适用于 胸四以下截瘫 脊柱畸形的矫形器治疗 特发性脊柱侧弯 青少年脊柱后凸畸形Sheuermann’s 病 先天性脊柱畸形 密尔沃基Milwaukee 腋 下 型 青 少 年 脊 柱 侧 弯 Under arm TLSO 波士顿型Boston 是最早的腋下型侧弯矫形器 为成套组件 目前国内尚未供应，可量体制作 腋 下 型 青 少 年 脊 柱 侧 弯 Under arm TLSO 法国色努型 Cheneau 日本大阪医大型 OMC 腋 下 型 青 少 年 脊 柱 侧 弯 Under arm TLSO 里昂式组件矫形器 Lyon 查尔斯顿夜间矫形器 Charlston Bending Brace 病例一 陈某 女性 12岁 已用矫形器治疗两年 配戴前后对比 现已进入部分时间穿戴阶段 病例二 王某 女 13岁 戴用矫形器前角度为37。,戴用色努矫形器后角度为30。 矫正效果不够满意，经侧屈拍片后， 决定改用查尔斯顿夜间矫形器，尚在观察中. 青 少 年 胸 椎 后 凸 畸 形 的 矫 治 LSU腋下型后凸矫形器 病例三 董某 男 8岁半 先天性 胸6到胸10畸形 4岁时35。， 戴用定制波士顿和色努矫形器四年，现侧弯30。 改为部分时间戴用 姓名:蔡垂成 性别:男 年龄:60岁 主诉:刀砍伤致右手腕出血疼痛半小时 现病史：缘于入院半小时前患者因不慎被 刀砍伤右腕部致出血疼痛，无昏迷呕吐和胸 闷气粗，在现场简单包扎后由家属送我院。 聂片后拟“右腕刀砍伤并肌腱断裂“收入我院 专科情况：右肩关节，肘关节主动及被动活 动正常，有腕背见三道长约5cm,1cm,2cm 创口整齐，活动性出血，右小指中环指无法 伸直，屈曲尚右姆食指活动尚可。 探中探查：右中环小指伸肌键和及只固有伸 肌腱离断，余未明显异常（手掌手指肿胀） 入院诊断：右腕背刀砍伤 1、有中环小指伸肌腱离断伤 2、有小指固有伸肌腱离断伤 支具治疗：伸肌腱动力之具 姓名:彭燕 性别:女 年龄:19 主诉:机器压伤致右手疼痛、出血半小时 病室：缘于入院前半小时，患者工作时不慎被机台压伤右手，后即感右手疼痛、出血运动受限。当时无头晕、眼花，无胸闷等伤后求珍住院。门诊拟：“右手压榨伤：”收入我院。 四肢体检：右手掌及尺测见大小创口，创缘不齐，渗出明显，可见拇短屈、展肌挫伤。 初步诊断：右手压榨伤 1、右拇短屈、拇短展肌离断 2、右手掌皮肤破损 支具治疗：休息位支具 姓名：严坤辉 性别：男 年龄：29 主诉：机器绞伤致右中指出血疼痛半小时 病史：缘于入院前半小时，患者操作机器时不慎被绞伤致中指疼痛出血，在现场包扎后即送我入我院.摄片后以右手绞榨伤入住我科。 四肢检查：右中指近节中断见一环形伤口，窗口不齐，伤后活动性出血。 初步诊断：右中指绞榨伤伴PIP关节活动受限 支具治疗：手指指伸直具 姓名:肖金炉 性别:男 年龄:30 主诉：车床压伤致右手肿胀、出血、痛疼半小时 病史：缘于半小时前不慎被车窗上致右手肿胀、出血、痛疼、小指活动受限，与现场简单包扎后送我院，拟“右手压榨伤”收入我科。受伤时无人事不应，无大汉流离，面色苍白等 四支检查：由受桡侧见一横行裂口长约2cm，深达肌腱，桡神经浅交离断，手舟骨见劈裂骨折，伤口活动性出血，右小指畸形，活动障碍。 初步诊断：1、右手绞榨伤伴手舟骨劈裂骨折、桡神经浅交离断。 2、右第五掌骨、小指近节指骨骨折 支具治疗：指骨与掌骨固定支具 姓名:吴家良 性别:男 年龄:32 主诉：高出堕落致右踝部及左跟部肿痛，活动受限半小时 现病史：缘于入院前半小时，患者不慎从约3米高处堕落（具体受伤经过欠祥）伤后即感右踝部等处肿痛，畸形，活动受限，无法使力及行走。当时无头痛，有晕，胸痛，无人事不省等。伤后未经特殊处理，求诊我院，门诊予拍片检查后拟“右内踝，左跟骨骨折”收入院。受伤以来，患者未进食，未解大小便。 情况专科：双侧髋关节，膝关节活动受限，右踝部明显