董氏奇穴相关理论2.ppt

贰　谈谈三种特效的实用针法 一、动气针法 二、倒马针法 三、牵引针法 * 　　针刺手法，补泻为极重要部份，此为大多数医师所公认，但是也有一些医师在治病时不用补泻手法，而用一些独特的针法也能收到很好的疗效，这也是值得探讨及研究的课题。在此，笔者拟就个人最常应用的几种特殊针法：提出来与各位同道谈谈，期能抛砖引玉，对针灸之学术及临床能有所帮助。这是我已应用四十年的针法，临床数十万人次，曾写于1975年出版之「针灸经纬」。其内容有董老师常用之「动气」、「倒马」及我个人创用的「牵引针法」。 　　关于动气针法，笔者早年曾拜晤过不少针灸医师，不曾见他人使用。此一针法甚为当时针灸名医董景昌博士常用及善用，董师之董氏奇穴施术简便，仅用「正刺」、「斜刺」「深刺」、「皮下刺」、与「留针」等手法即可达到所期望之治效。 　　由于不拘泥于补泻，董师研创出另一套平补平泻的特殊针法──动气针法与倒马针法。动气针法即针后令病人疼痛处活动活动，看有无改善，再决定继续捻针或换针。本人将此种手法为老师定名为动气针法，首刊于1975年版(针灸经纬)，老师亦甚赞同此名，遂沿用至今。大陆虽亦有类似手法，但首见于1988年《北方医话》名之为「运动针法」并自谓首创，实则已晚于本人13年，晚于董师则更久矣。近年来大陆及国外对此几种手法研究者不在少数，事实早在1985年山西科技出版社吕景山着的《针灸对穴临床经验集》已经引证本人著作及动气针法。 　　董师认为人体有自然抗能，并有相对平衡点，所以常采用「交经巨刺」以远处穴道疏导配以动气针法，疗效惊人。尤其对于疼痛性病证，往往能立即止痛，例如三叉神经痛，董师针健侧侧三里、侧下三里两穴，并令患者咬牙或动颚，可立即止痛；坐骨神经痛，针健侧灵骨、大白两穴，并令患者腰腿活动，亦可立即止痛。虽说奇穴有奇用，但是动气针法的功效也是不可忽视的。动气针法不只限于奇穴有效，更过合于十四经穴，不但适用于止痛，用于内科，亦有着效。例如个人用束骨治后头痛，用公孙治前头痛，用陷骨治太阳穴偏头痛，用中渚治腰痛，支沟治腿痛，取穴均只一穴，立即止痛，动气针法的功用是居最大原因的。 动气针法具体操作如下； ⑴先决定针刺穴道。 ⑵进针后有酸麻胀等感觉时，即为得气现象，然后一面捻针一面令患者患部稍微活动，病痛便可立即减轻，表示针穴与患处之气已经相引，达到疏导及平衡作用，可停止捻针，视情况留针或七针。 ⑶如病程较久，可留针积久，中间必须捻针数次以行气，可令病患再活动患部引气。 ⑷如病在胸腹部，不能活动，可用按摩或深呼吸，使针与患处之气相引，疏导病邪，例如治胸闷胸痛，针内关，然后令患者深呼吸，可立即舒畅。 　　动气针法简单实用，且在不明虚实证状前亦可使用。但必须能使病痛部位自由活动或易于按摩，因此必须在远隔穴位施针。依个人经验，仅就五输原络，俞募郄会等特定穴位，灵活运用即可，值得推广应用。 　　究其作用原理，可以这样认为：每一穴皆可治疗十数种病或更多，《易经》说：「同声相应，同气相求，水流湿，火就燥」，若针后不活动患处，则作用可能向各处放散而不能集中。古人很强调治神，在活动患处时，个人神志专注集中于患处，所谓「动引其气」，穴位之治疗作用向患处集中，当然效果甚佳。 　　倒马针法系董师所创用之一种特殊针法，系利用两针或三针并列之方式，加强疗效的一种特殊针法。奇穴与十四经穴均可利用此一针法，此一针法亦常与动气针法结合使用，疗效显著。 倒马针法具体操作是； (一)先在某一穴位施针(如内关)。 (二)然后取同经邻近穴位再刺一针(如间使或大陵)，这样就形成了所谓的倒马针。 (三)在倒马针的基础下可用补泻法·也可用动气针法与之配合，加强疗效。 　　这种邻近两针同时并列的针法，类似古代的「排针」及「傍针刺者，直刺傍刺各一，以治留痹久居也」，此种针法尤其适合久病久痛。此种针刺方法，较之散列的多针的效果，是来的较大而确实的。在内关取穴施针之效果如果等于一分，加取间使穴使成并列之倒马针，则其效果并不只是二分的增加，而可能是三分或五分。究其原因，可能是：在一条经脉上连用数穴，即相连俞穴的排刺，一则可较正确掌握穴位，所谓「宁失其穴，莫失其经」，二则使局部治疗范围扩大；而且接连的刺激反应较强，而有互助合作，一鼓作气的强化作用，效果自然不错。 　　倒马针两针或三针并列，实亦寓有全息的意味，若三针并列，则也还有上针治上、中针治中、下针治下的意义。二针并列，则有上针治上部、下针治下部的意义。例如灵骨、大白并用为董师温阳补气要穴，治病之多，几乎全身无所不包，疗效之高，亦非其它穴位所可比拟。大白位置与三间相符，系大肠经俞穴，灵骨穴在合谷后叉骨前，两穴合用涵盖俞原所经之处，若以全息律而论，大白主上焦、灵骨主下焦。 　　又大白、灵骨皆以深针为主，又深透上、中、下三焦，因此不论纵横，此二针皆涵盖三焦，其效果之大，自