医疗机构医疗废物卫生监督要点.ppt

医疗废物卫生监督要点 前 言 医疗废物，是具有直接或者间接感染性、毒性及其他危害性的废物。在国外，医疗垃圾被视为“顶级危险”和“致命杀手”，我国的《国家危险废物名录》也将它列为一号危险废物。据专家介绍，医疗垃圾最大的危害就是病原微生物造成的传染性，其中所含的致病细菌及病毒是普通生活垃圾的几十、几百甚至上千倍，如果处理不当，将可能成为疫病流行的源头。为此，国家相继出台了《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法律法规，医疗废物的监管意义重大。 主 要 内 容 卫生行政部门的监管职责 第一部分 重要性 一、是传染病防治和院感控制的重要环节 二、是新闻媒体曝光的热点事件 新闻媒体近期的报道 宁夏首例非法变卖医疗垃圾案宣判（2011年9月），当事人被判刑3年。 宁波鄞（yin）州人民医院清洁工偷卖医疗垃圾被多家媒体曝光。（2011年） 河南周口市部分医疗废物被制成日用品出售 （2010年9月 中央电视台焦点访谈） 保定定州市人民医院医疗废物处理令人担忧（2011） 浮山县人民医院违法随地乱倒医疗垃圾事件最新进展：柏院长质问记者乱管闲事雷翻网友（2011年） 第二部分 医疗废物的概念和分类 医疗废物概念： 医院废物(Hospital waste)：泛指医院所有需要丢弃、不能再利用的废弃物，它包括生物性和非生物性的，也包括所有生活垃圾。 医疗废物(Medical waste)：指在对病人进行诊断、治疗、护理、免疫等活动的过程中产生的废弃物。 医疗废物的分类 感染性废物 　　感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 　　1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品。包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料，废弃的被服，其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 　　2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾； 　　3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 　　4、各种废弃的医学标本。 　　5、废弃的血液、血清。 　　6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。 病理学废物 病理性废物：?诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 损伤性废物 损伤性废物： ?能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 1、医用针头、缝合针。 2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 药物性废物 药物性废物：?过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。 ? 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：——致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；——可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；——免疫抑制剂。 ?3、废弃的疫苗、血液制品等。? 化学性废物 ?化学性废物?：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 ?1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 ?2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。? 3、废弃的汞血压计、汞温度计。 第三部分 医疗机构对医疗废 弃物的管理职责 一、总体要求 二、监控部门具体职责 三、医疗废物处置程序 四、医疗废物收集要求 五、医疗废物运送要求 六、医疗废物暂存地要求 七、不具备集中处置医疗废物条件的农村地 区医疗机构要求 八、医疗废物登记 九、关于事故报告 十、职业安全防护 一、管理要求 一、医疗机构法定代表人为第一责任人。 二、医疗机构应制定本院医疗废物管理制度和应急预案。 三、医院应设置医疗废物管理的监控部门和专兼职人员，负责医院医疗医疗废物的检查、指导、培训、应急报告等工作。 二、监控部门要求 1.检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中各项工作的落实情况； 2.检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中的职业卫生安全防护工作； 二、监控部门要求 3.组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作； 4.组织有关医疗废物管理的培训工作； 5.有关医疗废物登记和档案资料的管理； 6.及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。 三、医疗废物处置程序 分类收集 院内转运 暂时贮存 转给医疗废物集中处置中心 四、医疗废物收集要求 1.根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定》的包装物或者容器内； 2.盛装医疗废物包装物或者容器确保无破损、渗漏； 四、医疗废物收集要求 3.感染