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b2-5止3人类遗传病
学习目标: 1、比较遗传病与先天性疾病 2、人类遗传病的类型(常见遗传病的类型) 3、遗传咨询(4个步骤)、产前检查 4、人类基因组计划 一、人类遗传病的概念 一是遗传性和家族性:即患者将致病基因传递给后代,使家族中其他成员发病。 二是先天性:致病基因在受精卵形成时已存在,表现为先天性。有的致病基因在胎儿发育早期形成疾病,致使胚胎自然流产;有的致病基因在出生时发病(先天发病);有的在青少年或成年才发病(后天发病),如糖尿病、原发性高血压等。 三是终身性:多数遗传病伴随终生,造成患者终生痛苦和家庭的沉重负担,即使经过治疗仍会将致病基因传给后代。 遗传病VS先天性疾病 先天性疾病是在胚胎期,胎儿 在子宫内的生长发育过程中, 受到外界或内在不良因素作用, 致使胎儿发育不正常,出生时 已经表现出来的疾病。 如,风疹病毒感染引起的畸形 遗传咨询 小李(男)和小芳是一对新婚夫妇,小芳在两岁时就被诊断为血友病患者。如果你是他们的家庭医生,他们就血友病的遗传情况和如何优生向你进行遗传咨询,你会怎么建议他们? 如果某患抗维生素D佝偻病的男子与一正常女性结婚的话,建议他们应该生男孩还是女孩? 东莞中学生物科组 东莞中学生物科组 5.3 人类遗传病 第五章 基因突变及其他变异 ——遗传物质(基因和染色体)发生改变 所引起的人类疾病(先天发病/后天发病) 遗传病 先天性疾病 遗传病——先天发病(属于先天性疾病) 后天发病,如慢性进行性舞蹈病 亲代的致病基因传给子代,引起子代一出生就患此病。 二、人类常见遗传病的类型 单基因遗传病 多基因遗传病 染色体异常遗传病 基因水平 染色体水平 多指并指 常显 苯丙酮尿症 常隐 21三体综合征 染色体病 (一)单基因遗传病 ——受一对等位基因控制的人类遗传病 显性遗传病 隐性遗传病 常染色体显性遗传病: 伴X染色体显性遗传病: 如多指、并指、软骨发育不全 如抗维生素D佝偻病 常染色体隐性遗传病: 伴X染色体隐性遗传病: 如苯丙酮尿症、白化病、镰刀型细胞贫血症、先天性聋哑、高度近视 如进行性肌营养不良、红绿色盲、血友病 单基因遗传病:常显 多指、并指、先天性软骨发育不全、 Marfan(马凡)综合征、Ehlers-Danlos(先天性结缔组织发育不全)综合征 、多囊肾、结节性硬化、Huntington舞蹈病、家族性高胆固醇血症、神经纤维瘤病、肠息肉病以及视网膜母细胞瘤 单基因遗传病:X显 抗维生素D佝偻病 患者由于对磷、钙吸收不良而导致骨发育障碍。常表现为X型(或O型)腿、骨骼发育畸形(如鸡胸、佝偻)、生长缓慢等。 单基因遗传病:常隐 白化病: 是由于控制酪氨酸酶的基因异常引起的。酪氨酸酶存在于正常人的皮肤、毛发等处,它能将酪氨酸转变为黑色素;如果一个人由于基因不正常而缺少酪氨酸酶,那么这个人就不能合成黑色素,而表现出白化症状。 单基因遗传病:常隐 苯丙酮尿症: 是由于缺少某种酶,使得苯丙氨酸不能正常转变成酪氨酸,而大量苯丙氨酸脱氨后生成苯丙酮酸,随尿排出而患病,儿童患者可出现先天性痴呆。在新生儿中发病率较高。 血友病A,红绿色盲, 进行性肌营养不良症(Duchenne肌营养不良) 单基因遗传病:X隐 (二)多基因遗传病 ——受多对等位基因控制的人类遗传病 A B E F C D 控制同一性状 1、家族聚集; 2、易受环境影响。 多基因遗传病 唇裂 目前有100多种,唇裂、腭裂、原发性高血压、青少年型糖尿病、冠心病、哮喘病、精神分裂症、躁狂抑郁症、类风湿性关节炎,先天性心脏病等,均为多基因遗传病。 (三)染色体异常遗传病(染色体病) 由于人的染色体发生异常而引起的遗传病 常染色体病: 性染色体病: 猫叫综合征、21三体综合征 性腺发育不良(Turner)综合征 21三体综合征 新生儿中21三体综合征的发病率约为1/800或1.25%,但男性患儿多于女性。母亲年龄是影响发病率的重要因素。根据国外资料,如果一般人出生时的母亲年龄平均28.2岁,则本病患儿母亲平均年龄为34.4岁,如母龄20岁后为1:2000,35岁后为1:300,40岁后为1:100,45岁后升至1:50。 染色体异常——常染色体异常 人类染色体异常——常染色体异常 Turner综合征(性腺发育 不良综合征),又称原发 性卵巢发育不全症。患者 缺少一条X染色体,在女 性中最常见,发病率 1/3500,患者中约有30% 伴有先天性心脏病。 人类染色体异常——性染色体异常 人类染色体异常——性染色体异常 特殊:伴Y染色体遗传病——外
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