临床医学博士后培训细则.docx

PAGE / NUMPAGES 临床医学博士后培训细则 外科（泌尿外科） 浙江大学医学院 2016年9月修订 外科临床医学博士后培训细则 外科学是一门涉及面广、整体性强的临床医学，它与临床各科关系密切，更是临床各外科系统的基础。通过去外科临床医学博士后的系统培养，能够对外科常见疾病进行诊断、治疗、预防及随访，对外科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步认识和经验。外科包括普通外科、骨科、泌尿外科、心胸外科、神经外科等亚专科。原稿：外科包括普通外科、 原稿：外科包括普通外科、骨科、心血管外科、泌尿外科、烧伤科、胸外科、整形外科、神经外科八个亚专科。 由于后面的亚专科未写心血管外科、烧伤科、整形外科，故将它们去掉 一、培训目标 1、临床能力 能够掌握正确的临床工作方法，准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历，基本掌握外科常见疾病的诊断和处理；熟悉各轮转科室诊疗常规（包括诊疗技术），能够比较熟悉外科手术操作技能，在上级医师指导下能够完成比较复杂的外科手术。培训结束时，能够具有良好的职业道德和人际沟通能力，具有独立从事外科临床工作的能力。p1EanqFDp1EanqFD 2、科研能力 能够熟练阅读各类英文文献，书写读书报告；具有独立书写及申报省级以上课题的能力；书写综述及英文论文，出站完成一篇高水平的临床研究论文文章。DXDiTa9EDXDiTa9E 3、教学能力 能独立完成见习、实习医生、低年资住院医师及进修医师的带教工作，参与床边教学、临床小讲课等教学工作。 二、培训安排 采取在外科范围内各三级学科（专业）科室及其他相关科室轮转的形式进行。通过管理病人、参加门、急诊工作和各种教学活动，完成规定的病种和基本技能操作数量，学习外科的专业理论知识；认真填写《浙江大学临床医学博士后培训手册》各专科分册；规范地书写病历，参与见习/实习医生和住院医师的外科临床教学工作。第一年度和第二年度为外科住院医师规范化培训，第三年度为外科博士后专科培训，包括普通外科、泌尿外科、心胸外科、神经外科和骨科。RTCrpUDGRTCrpUDG 在外科范围内各三级学科（专业）科室及其他相关科室轮转具体安排如下表。 年限 轮转科室 时间（月） 第一年 外科重症监护治疗室（SICU） 1 麻醉科 2 影像科 2 急诊科 3 普通外科 4 第二年 　 普通外科 4 神经外科 2 泌尿外科 2 心胸外科 2 骨科 2 第三年 外科博士后专科培训 12 三、培训内容与要求 （一） 第一和第二年通科轮转 1、临床能力要求 （1）普通外科（8个月） 1）轮转目的 掌握：消毒与无菌技术、水与电解质平衡及紊乱、外科休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复苏、外科营养、术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论。5PCzVD7H5PCzVD7H 熟悉：普通外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范；外科基本用药；临床合理用血知识。jLBHrnAIjLBHrnAI 了解：普通外科少见病和罕见病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则；器官移植进展状况；腹腔镜手术基本理论；普通外科危重病人的抢救原则。xHAQX74JxHAQX74J 2）基本要求 掌握外科换药技术、外科手术切开、显露、缝合、结扎、止血等技术和输血指征；熟悉外科常用的诊疗操作技术，如导尿、静脉切开、中心静脉压测量、乙状结肠镜检查和活组织检查等；了解普通外科特殊诊断方法和技术，如针吸活检、腹腔穿刺等。LDAYtRyKLDAYtRyK ①病种及例数要求 病　　种 最低例数 病　　种 最低例数 疖和疖病 10 破伤风 1 痈 2 急性乳腺炎 1 急性蜂窝织炎、丹毒 5 全身急性化脓性感染 2 急性淋巴管炎、淋巴结炎 5 肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染 5 静脉炎 3 内、外痔 10 脓肿 5 体表肿瘤 20 急性阑尾炎 5 腹外疝 5 甲状腺瘤或结节性甲状腺肿 5 乳腺增生 5 乳腺癌 5 胆囊结石 5 胃肠肿瘤 5 肠梗阻 5 ②临床操作技术要求 书写住院病历不少于60份；书写大病历不少于15份；并在上级医师指导下完成以下手术： 手术或操作技术名称 最低例数 手术或操作技术名称 最低例数 疝修补术 5 阑尾切除术 5 体表肿物活检 5 甲状腺手术 5 参加以下手术： 手术或操作技术名称 最低例数 手术或操作技术名称 最低例数 甲亢或双侧甲状腺次全切除术 10 结肠切除术 5 乳腺癌改良根治或根治术 5 胆囊切除术 10 胃大部切除术 5 肠梗阻、肠切除吻合术 2 胆总管探查、胆管空肠吻合术 2 （2）骨科（2个月） 1）轮转目的 掌握：骨科常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断及处理原则。 熟悉：骨科专业基本理论和基本知识；常见的骨折与脱位、腰椎间盘