病理学原理之抗感染免疫.pptVIP

第四章?????抗感染免疫(anti-infectious immunity) 第一节????????????? 抗感染免疫机制 抗感染免疫 非特异性免疫（天然免疫） 特异性免疫（获得性免疫） 非特异性免疫的特点： 1. 遗传获得，人人皆有 2. 没有针对性，非特异性的 3. 包括屏障结构、吞噬细胞、正常体液和组织的免疫成分。 特异性免疫的特点：（略） 一、非特异性免疫机制 （一）屏障结构 1. 皮肤与黏膜的屏障作用 2. 血脑屏障 3. 胎盘屏障 BACK （二）吞噬作用 大吞噬细胞 单核吞噬细胞系统 小吞噬细胞 血液中的中性粒细胞 吞噬细胞 1. 吞噬和杀菌过程 （1）趋化 （2）接触 （3）吞入 吞噬 形成吞噬体 吞饮 形成吞饮体 （4）杀灭与消化 形成吞噬溶酶体 杀死的病原体进一步由蛋白酶、核酸酶、酯酶等降解、消化，不能被消化的残渣排至吞噬细胞外。 /fkyz/ /byby/ /fkzl/ /gjjb/ /jhsy/ /fkzx/ /gjjb/gjml/ /fkyz/ydy/ /fkzl/zgjl/ /byby/byjc/ /fkzx/cvmxf/ /jhsy/rljs/ /fkyz/bdyc/ /byby/nxby/ /fkzx/yczx/ /jhsy/wtrl/ /jhsy/yaoliu/ /gjjb/gjxr/ /fkyz/fjy/ /fkzl/lcnz/ /byby/byzl/ /jhsy/gwy/ /byby/lcxby/ /fkzx/ydjs/ /jhsy/jyzs/ /gjjb/gjfd/ /fkyz/pqy/ /fkzl/ydnz/ /byby/byyy/ /fkzx/yjbt/ /gjjb/gjy/ /fkyz/ndy/ /fkzx/ydzx/ /byby/gjxby/ /fkzx/ydzz/ /jhsy/zyjc/ 2. 杀伤机制 人类中性粒细胞 分为依氧杀菌机制和非依氧杀菌机制 （1）依氧杀菌机制： 需分子氧参加 主要因吞噬引起呼吸爆发。 ①ROI、RNI依赖机制 ②髓过氧化物酶（MPO）介导的杀伤机制 （2）非依氧杀菌机制 不需分子氧参加 ①酸性的作用 杀菌、抑菌；为各种水解酶提供了最适作用条件 ②溶酶体酶和杀菌性蛋白的作用 直接对细菌发挥杀伤、消化或分解作用 /fkzl/ /fkzl/lc/ /fkzl/wy/ /fkzl/yd/ /fkzl/zgjl/ /fuke/ /fuke/fujianyan/ /fuke/gjy/ /fuke/ndy/ /fuke/pqy/ /fuke/ydy/ /fuke/zigongneimoyan/ /gongjing/ /gongjing/feida/ /gongjing/gongjingai/ /gongjing/milan/ /gongjing/xirou/ /gongjing/yanzheng/ /jbzs/ /jhsy/ /jhsy/gwy/ /jhsy/jiancha/ /jhsy/shanghuanquhuan/ /jhsy/wtrl/ /jhsy/wutongyinchan/ /jhsy/yaoliu/ /jryuyue/ /weichuangfuke/ /yyhj/ /zhengxing/cnmxf/ /zhengxing/xyczx/ /zhengxing/ydjss/ /zhengxing/ydzx/ 3.吞噬作用的后果 （1）完全吞噬 病原体在吞噬溶酶体中被杀灭和消化，未消化的残渣被排出胞外。 （2）不完全吞噬 只被吞噬却不被杀死,对机体不利 （3）组织损伤 吞噬过程中释放的多种水解酶能造成邻近组织损伤和炎症反应 （三）自然杀伤细胞（NK细胞） （略） （四）体液因素 1. 补体 2. 溶菌酶 一种碱性蛋白，作用G+菌胞壁肽聚糖 3. 防御素 一类富含精氨酸的小分子多肽。主要作用于胞外菌，杀菌机制是破坏细菌细胞膜的完整性。 二、特异性免疫效应机制 （一）体液免疫 主要由B细胞介导 抗胞外寄生菌的感染 （二）细胞免疫 CTL和CD4+T细胞 抗胞内寄生菌、病毒和真菌感染 （三）黏膜免疫 局部免疫作用 第二节???????? 抗菌免疫 胞外菌： 寄居在宿主细胞外的