- 1、本文档共67页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
第章泌尿系统结去构与功能
第10章 泌尿系统结构与功能 第1节 泌尿系统的组成与结构 第2节 尿生成的过程 第3节 尿生成的调节(Regulation of Urine Formation) 第4节 肾功能的评价 第5节 尿的排放 第1节 泌尿系统的组成与结构 肾 位置 肾的毗邻 肾的被膜 形态 内部结构 肾的组织结构 肾单位 两种肾单位比较 肾小球旁器 肾单位(nephron) 两种肾单位比较 肾小球旁器1 致密斑: ●位于远曲小管起始部,细胞呈立柱样变、斑状突起;有化学感受器,感受[Na+]的变化。 极垫细胞: ●位于肾小体血管极三角区,可能与传递致密斑信息到球旁细胞,调节肾素的释放有关。 球旁细胞: ●入球小A膜内的肌细胞呈上皮样变,内含分泌颗粒,释放肾素,与调节血压有关。 肾小球旁器2 肾的血液循环及其特点 特征 :肾动脉由腹主动脉直接发出,粗而短,流量大(≈心输出量1/4~1/5),血压高;肾小球毛细血管网压高→利于滤过。肾小管周围球后毛细血管网压低→利于重吸收;直小血管呈袢状结构与肾小管髓袢伴行。 输尿管 膀胱 尿道 男性:细、长、弯曲和狭窄。易引起机械性梗阻和损伤。 女性:短、宽、直。易感染。 第2节 尿生成的过程 1 尿液 2 尿生成的过程 3 肾小球的滤过作用 4 肾小管的重吸收和分泌作用 5 尿液的浓缩和稀释 1 尿液 尿的理化性质 颜色与比重 渗透压与pH 颜色与比重 颜色 正常:新鲜尿液呈透明、淡黄色,其深浅程度与尿量呈反变关系(尿多色淡,尿少则色深),也常受药物影响,如服用痢特灵后尿色呈深黄色。 病理:血尿(呈洗肉水色)、胆红素尿(呈黄色)、乳糜尿(呈乳白色)。 比重:正常尿≈1.015~1.025 稀释尿<1.003 浓缩尿>1.025,可高达1.035 等渗尿≈1.007左右 渗透压与pH 渗透压:高于血浆 pH:正常pH在5.0~7.0(呈弱酸性),最大变动范围为4.5~8.0。 尿的pH主要取决于食物的成分: 摄入富含蛋白质的食物尿呈酸性, 摄入富含水果、蔬菜的食物尿呈弱碱性。 2 尿液生成的过程 血浆、原尿和终尿主要成分比较(g/L) 3 肾小球的滤过作用 滤过:指血液流过肾小球时,血浆中水分和小分子物质通过滤过膜进入肾小囊形成原尿的过程。 滤过膜的结构 滤过功能的度量指标 滤过的动力 影响肾小球滤过的因素 滤过膜的结构 通透性 机械屏障作用:决定了溶质分子的半径和分子量不同,通透性不同。 滤过功能的度量指标 肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR) 概念:两侧肾脏每分钟生成的滤液量。 滤过分数(glomerular filtration fraction,GFF) 概念:GFR与每分钟肾血浆流量(renal plasma flow,RPF)的百分比。 GFF= GFR÷RPF×100% = 125÷660 × 100% = 19% 滤过的动力--有效滤过压1 EFP=PGC-(πGC+PBS) EFP:有效滤过压 (effective filtration pressure) PGC:肾小球毛细血管血压 (glomerular capillary pressure) πGC :血浆胶体渗透压 (plasma colloid osmotic pressure) PBS :肾小囊内压 (pressure in Bowman’s capsule) 滤过的动力--有效滤过压2 影响肾小球滤过的因素 4 肾小管的重吸收和分泌作用 滤过生成的原尿成人约180 L,而终尿却只有约1.5 L。原因是绝大部分被肾小管重吸收。 4.1 NaCI和水的重吸收 4.2 HCO3-的重吸收和H+的分泌 4.3 NH3/NH4+的分泌 4.4 K+的重吸收与分泌 4.5 Ca2+的重吸收与分泌 4.6 葡萄糖的重吸收 4.7 其他物质的重吸收与分泌 4.1 NaCI和水的重吸收 如图近球小管: Na+的重吸收: 前半段泵--漏模式(pump-leak model)主动重吸收;后半段--经细胞旁路被动重吸收和经跨上皮细胞主动重吸收。 CI-:伴随Na+而被动重吸收。 4.2 HCO3-的重吸收和H+的分泌 4.3 NH3/NH4+的分泌 4.4 K+的重吸收与分泌 滤过出的K+几乎被全部重吸收。 在近曲小管的吸收是主动过程,机制不明; 在髓袢段是通过NaCI的同向转运机制而吸收; 在远曲小管和集合管主细胞的分泌是通过Na+ -K+交换进行的。该ATP酶受醛固酮和抗利尿素(ADH)的激活
您可能关注的文档
- 第三章曲柄连命杆结构.ppt
- 第三章碳来水化合物.ppt
- 第三章洗生态学基础.ppt
- 第三章优免疫学检测技术.ppt
- 第三章营养性添加剂维生生素添加剂.ppt
- 第三章循环力器官学时.ppt
- 第三章图字像变换.ppt
- 第三章说抗原2.ppt
- 第三章中枢神去经生理.ppt
- 第三章纤维素及提其衍生物.ppt
- 部编版六年级下册道德与法治期末测试卷精品(突破训练).docx
- 部编版六年级下册道德与法治期末测试卷精品有答案.docx
- 北京版一年级下册数学第五单元 认识图形 测试卷及参考答案(综合卷).docx
- 人教版一年级上册数学期末测试卷及答案1套.docx
- 部编版六年级下册道德与法治期末测试卷精选答案.docx
- 部编版六年级下册道德与法治期末测试卷精品(突破训练).docx
- 部编版六年级下册道德与法治期末测试卷(有一套).docx
- 部编版六年级下册道德与法治期末测试卷(含答案)word版.docx
- 部编版六年级下册道德与法治期末测试卷(模拟题).docx
- 北师大版四年级上册数学第一单元 认识更大的数 测试卷含完整答案(网校专用).docx
文档评论(0)