现场救护知识培训-创伤救护.pptxVIP

创 伤 救 护 基 本 技 术;概 述;（一）常见原因及特点;4、锐器伤：伤口深，易出现深部组织损伤，胸腹部 锐器伤可致内脏或大血管损伤，出血多。 5、跌 伤：常见于老人，造成前臂、骨盆、大腿骨 折、脊柱压缩性骨折。 6、火器伤：外口小，伤口深，常损伤深部组织、器 官，穿通伤，入口伤小，出口伤严重。;（二）创 伤 的 分 类;（三）创伤救护的基本原则;（四）现场处理创伤的顺序;（五）现场急救的基本技术;; 出血量的估计; 轻度休克：失血量占全身血容量20%(800ml)以上。 表现脉搏增快，可达100次/分钟。 中度休克：失血量占全身血容量20-40%(800-1600ml)。 表现脉搏100-120次/分钟。 重度休克：失血量占全身血容量40%(1600ml)以上。 表现脉搏细、弱、摸不清。;出血类型;三、止 血 方 法;（一）指压止血法;全身压迫止血点示意图; 1、颞浅动脉压迫法：用于一侧头顶部出血;2、面动脉压迫法：用于一侧颜面部出血;3、枕动脉压迫法：用于头后部出血;4、颈总动脉压迫法：用于一侧头面部出血;5、锁骨下动脉压迫法：用于肩、腋部及上肢出血;6、肱动脉压迫法：用于前臂出血;7、尺、桡动脉压迫法：用于手部出血;8、股动脉压迫法：用于大腿以下的出血;9、腘动脉压迫法：用于小腿以下部位的出血;10、足背、胫后动脉压迫法：用于足部的出血;（二）加压包扎止血法;（三）加垫屈肢止血法;（四）填塞止血法;（五）止血带止血法;布料止血带（绞棒法）;止血注意要点;特殊部位出血的处理;; 防止进一步污染，减少感染机会。 减少出血，预防休克。 保护内脏和血管、神经、肌腱等。 有利于转运伤病员。; 脱去或剪开衣服，暴露伤口，检查伤情。 加盖敷料，封闭伤口，防止污染。 动作要轻、快、准，伤口包扎松紧适度且牢固。 不要用水冲洗伤口（烧烫伤、化学伤除外） 不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接包扎 不要在伤口上用消毒剂或药物。 在处理完伤口后，用肥皂清洗双手。; 常用的包扎材料有创可贴、尼龙网套、三 角巾、弹力绷带、胶条及就便器材如毛巾、头 巾、衣服等。;1、自粘创可贴、尼龙网套包扎 2、绷带包扎法 3、三角巾包扎法;1、自粘创可贴、尼龙网套包扎; a、环形包扎：肢体粗细较均匀处伤口的包扎。 b、回反包扎：头部、肢体末端或断肢部位的包扎。 c、“8”字包扎：手掌、踝部和其他关节处伤口。 d、螺旋包扎：肢体、躯干部位的包扎。 e、螺旋反折包扎：肢体上下粗细不等部位的包扎。;环 形 包 扎 ;螺旋包扎 ;肘部“8”字包扎 ;脚部“8”字包扎 ;3、三角巾包扎 使用三角巾，注意边要固定，角要拉紧，中心 伸展，敷料贴实。 ;三角巾包扎方法 1、头顶帽式包扎 5、单侧臀部包扎 2、肩部包扎 6、手（足）包扎 3、胸部包扎 7、膝部带式包扎 4、腹部包扎 8、悬臂带;头顶帽式包扎;风帽式包扎; 单肩包扎 ;膝 部 包 扎;侧 腹 部 包 扎;全 手 包 扎;三角巾大悬挂;三角巾小手挂;伤口上要加盖敷料，不要在伤口上应用弹力绷带。 应用绷带包扎时，松紧要适度。 有绷带过紧的现象，如手、足的甲床发紫，绷带缠绕肢体远心端皮肤发紫，有麻木感或感觉消失，应立即松开绷带，重新缠绕。 无手指、足趾末端损伤者，包扎时要暴露肢体末端，以便观察末稍血液循环。 肘部要应屈曲位包扎，膝部要伸直位包扎。;;伤口的现场处理的操作要点; 立即掐住伤指根部两侧防止出血过多。 用绷带回反式包扎手指残断。 离断的手指要用洁净物品包好，外套塑料 袋或装入小瓶中。 放入装有冰块的容器中，保持在2～3℃。 不能直接放入冰块、水、酒精中。;手指离断伤的现场处理; 立即用保鲜膜、塑料袋，纱布或 清洁敷料压在伤口上。 胶布将敷料固定。 三角巾折成宽带绕胸骨定于健侧 打结。 三角巾侧胸包扎。 伤员取半卧位。; 敷料上剪洞，套过异物，置于伤口上。 用敷料固定异物。 用绷带或三角巾包扎。;伤口异物的处理; 立即用保鲜膜或大块敷料覆盖伤口。 用三角巾做 环形圈，圈的大小以能将腹内脱出物 环套为宜，将环形圈环套脱出物。 然后用饭碗或茶缸将环形圈一并扣住。 用三角巾腹部包扎。 患者平卧，双膝屈曲固定。 脊柱板或硬板担架搬运;盖敷料; 现场不要对伤口进行清创 在伤口表面不要涂抹任何药物 密切观察伤员的意识、呼吸、循环体征;;概 述;骨 折