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《公共事业管理》第十一章 卫生事业管理
一、选择题
1. 市场主导型这一类型以( )为典型。
A.美国
B.英国
C.法国
D.中国
2. ()始于1952年,其标志是国务院颁发《国家工作人员公费医疗预防实施办法》。
A.城镇职工社会医疗保险制度
B.集权医疗制度
C.公费医疗制度
D.劳保医疗制度
3. ()是劳动保险制度的组成部分,作为一种现实的制度1948年首先出现在东北解放区的军工、军需、铁路、邮电等部门。
A.城镇职工社会医疗保险制度
B.集权医疗制度
C.公费医疗制度
D.劳保医疗制度
4. 劳保医疗制度是劳动保险制度的组成部分,作为一种现实的制度()年首先出现在东北解放区的军工、军需、铁路、邮电等部门。
A.1948
B.1949
C.1950
D.1951
5. 90年代开始医疗保障制度改革,目标是建立大病社会统筹和个人医疗账户相结合的()。
A.城镇职工社会医疗保险制度
B.集权医疗制度
C.公费医疗制度
D.劳保医疗制度
6. 在(),教育经费的来源全部由政府负责。
A.美国
B.英国
C.法国
D.德国
名词解释
1. 卫生服务评价
卫生服务评价是制定和考核卫生服务目标的判断分析过程,内容主要是医疗需要量、卫生服务利用、卫生资源、医疗活动、质量评价、态度、效率、产出等,方法主要是流行病学、统计学和成本效益分析。
2. 卫生服务目标
卫生服务目标规定了卫生事业在未来某个时期应该完成的任务。制定卫生服务目标不能主观随意,要依靠研究卫生服务的专家进行科学决策。
3. 卫生服务
卫生服务是运用医学知识、经济资源和体力以维护他人健康的社会劳动。
4. 卫生执法监督体系
主要指的是政府卫生行政部门的管理工作,留待后文专门论述,这里先概略地介绍卫生服务提供体系和健康保障体系。
简答题
1. 切实转变政府职能,改善医疗服务行政管理,政府主要应做好哪几个方面的工作?
一是由办医院、管医院转为办卫生、管市场。
二是由直接干预转为法律监督。
三是变“医院主管”为需方的“利益代表”。
四是变保护垄断为促进市场竞争。
2. 我国卫生事业的改革对策是什么?
1.实施区域卫生规划,合理配置卫生资源
2.切实转变政府职能,改善医疗服务行政管理
3.切实加强医院管理,提高医疗服务质量
4.探索适当的医院补偿机制,加大政府的财政投入
3. 简述我国卫生事业改革的目标。
1.改革城镇职工医疗保障制度
2.改革卫生管理体制
3.改革城市卫生服务体系
4.改革卫生机构运行机制
4. 简述我国卫生事业管理的几点经验。
1.强有力的政府干预
在过去的60年里,我国卫生事业能取得巨大成就,是与强有力的政府干预分不开的。
2.开发推广适宜技术
新中国成立初期,在当时极为落后的物质经济条件下,靠着“一根针,一把草”防病治病,基本保障了人民健康,使新中国能够腾出手来医治百年战争创伤,并开始社会主义现代化建设。
3.保持与社会经济的协调发展
在社会经济水平低下时,人们很难独自获得基本医疗保障,更遑论提高整个社会的卫生水平了,于是需要政府介入,以保障人民基本的卫生服务需求,从而保障社会经济的持续发展。
5. 新中国成立后卫生事业的迅速发展具体表现在哪些方面?
第一,建立了能够基本满足我国人民健康需求的、比较完善的社会主义卫生服务体系。
第二,卫生资源存量能够基本保障人民的基本医疗需求,在部分地区还表现出供大于求的现象。
第三,建立比较完善和稳定的卫生投资机制,确保卫生事业的协调持续发展。
第四,建立了比较完善和科学的卫生服务体系,确保城乡居民的健康水平。
第五,建立了完整的卫生事业管理网络和管理制度,卫生管理研究取得了巨大发展。
6. 国有卫生服务型模式的缺点是什么?
其一,卫生费用同其他财政预算竞争,当经济情况不好时,卫生费用可能首先受到削减,损害卫生事业的健康发展;
其二,卫生工作者的积极性不高,资源配置不好;
其三,社会缺少费用节约意识,浪费严重。
7. 社会保险型的优点是什么?
其一,动员全社会的力量举办卫生事业,健康保障水平比较高;
其二,个人直接负担卫生费用,提高了全社会的卫生费用节约意识;
其三,通过法律途径固定卫生费用筹资机制,卫生费用的筹集比较稳定;
其四,资金统筹互助共济的制度,在一定程度上有利于社会公平;
其五,卫生事业成为推动社会发展的一支重要力量。
8. 为什么说美国试图以市场竞争来保证自由和效率的卫生管理模式是不值得推崇的?
一方面,美国的卫生费用占GDP的比重在全球居于榜首,且增长最快、管理费用最高;
另一方面,卫生服务的社会覆盖偏低,可
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