nsicu重症扮患者镇静剂的应用.pptxVIP

艾贝宁在神外ICU的镇静应用;神外ICU患者的类型 病例分享 总结;神外ICU患者的类型;患者：陈某，男，22岁，体重170kg 病史：进行性视力下降一年。 诊断：鞍区占位 手术：鞍区占位切除术 入室时麻醉未醒，带经口气管插管，人工气囊辅助呼吸。 入室生命体征：心率86次/分，血压150/65mmHg，血氧100% 入科后2小时神志清，可交流，予脱机、拔管。;颅内占位(术前);颅内占位（术后）;Ramsay镇静评分：1分 述难以忍受尿管，焦虑，有揪尿管的倾向，血压180/90mmHg 盐酸右美托咪定镇静，方法：首剂1μg/Kg泵注10min，然后以0.5μg/kg/h持续泵入。 给药1分钟，5分钟，30分钟，1小时后 Ramsay镇静评分：1分，2分，3分，4分 20小时后停药，转出ICU。;分值;最早提出 应用最广泛 分为6级 维持患者2~4分镇静深度为宜 评分系统略显简单; 颅内肿瘤患者镇静治疗，主要以控制颅内压为主，避免镇静过度影响患者意识检查。 降低颅内压，提高灌注压，对脑具有一定的保护作用； 艾贝宁镇静的同时，不影响患者神志功能的检查； 艾贝宁独有的无呼吸抑制，对于需要机械通气的患者，尤其利于脱机，缩短MV时间，对于非机械通气患者，避免呼吸抑制的发生且能够减少阿片类药物的用量；减少躁动和谵妄的发生率。;患者，男，48岁，体重60kg 病史：突发意识不清4小时入