“三伏贴”技肥术操作规范.pptVIP

谢 谢！ * * 消化系统疾病：慢性胃炎、胃溃疡、胃胀、胃酸、胃痛、胃肠功能紊乱、慢性腹泻。 可选中脘、下脘、天枢、神阙、足三里、气海、脾俞、胃俞等穴。 根据疾病先取穴，将贴敷穴位擦拭干净，或常规消毒，将调制好的药物做成直径1cm的圆饼状，用脱敏胶布固定在穴位上。 成人每次贴药0.5～2h。 具体贴敷时间根据患者皮肤反应而定。同时考虑患者的个人体质和耐受能力，一般以患者能耐受为度，病人如自觉贴药处有明显不适感，可自行取下。 连续贴药3年为一疗程。疗程结束后，患者可以继续进行贴敷，以巩固或提高疗效。 ⑴肺脾气虚：玉屏风+六君子汤加减 基本方：生黄芪 炒白术 防风 党参 茯苓 炙甘草 制半夏 陈皮 ⑵.肺阴虚：生脉饮+沙参麦冬汤加减 基本方：太子参 天麦冬 五味子 南北沙参 玉竹 天花粉 炙甘草 ⑶.肺肾两虚：六君子汤+七味都气丸加减 基本方：党参 炒白术 茯苓 炙甘草 制半夏 陈皮 熟地 山萸肉 淮山药 五味子 ⑴.兼痰湿：二陈平胃散、三子养亲汤 ⑵.兼痰热：清金化痰汤 ⑶.兼痰瘀：桃红四物汤 ⑷.兼气喘：三拗汤、小青龙汤、定喘汤 参蛤胶囊 扶正胶囊 百令胶囊 金水宝胶囊 六味地黄丸 金匮肾气丸 京制咳嗽痰喘丸 一般在每年夏季，农历三伏天的初伏开始服用中药汤剂，至末伏结束。 冬病夏治应根据疾病的具体病症和寒热虚实等性质，并结合患者个体的体质状态综合分析而进行。同时，更应注意夏季的季节特点，从饮食,药物及起居方面考虑到以下几点： ⑴慎用辛燥之品，以防伤阴。夏季气候炎热，易伤阴液，而辛温香燥之品容易导致燥热内盛，暗耗阴液，应慎用肉桂，花椒，大茴香，小茴香，新鲜桂圆或荔枝，狗肉羊肉等。 ⑵忌大量服用寒凉之品。夏日炎热，往往易贪凉饮冷，若大量进食寒凉之品，则易导致中阳受损，脾胃虚弱，甚至损及一身之阳气，轻则泄泻腹痛，恶心呕吐，重则造成阳虚宿疾。 ⑶.慎用大量肥甘滋腻之品。夏季易生暑湿，湿热之邪易侵袭人体，若服用大量肥甘之品则导致内外湿热之邪合击人体。 乐观的情绪可使肌体免疫力处于最佳状态，有利于顽疾的治疗和康复。 适度锻炼 适度的锻炼可增加肌肉协调性，鼓舞阳气生发，增加汗液排泄，以带动体内滞留的寒气发出体表。 正常皮肤反应及其处理 局部皮肤潮红、灼热、轻微刺痛，或出现小水疱，极少数可能出现大水疱。 患者敷药处皮肤多数会在一段时间内遗留色素沉着。敷药部位如果出现小的水疱，一般不必特殊处理，让其自然吸收；对于大水疱应以消毒针具挑破其底部，排尽液体，消毒防止感染。破溃的水疱应做消毒处理，可外用百多邦或红霉素软膏抗感染，外用无菌纱布包扎，以防感染。 贴敷后，局部皮肤严重红肿、大水疱、溃烂、疼痛，皮肤过敏，低热。 贴药后局部皮肤红肿，可涂艾洛松减缓刺激； 皮肤局部水疱或溃烂者应避免抓挠，保护创面或涂百多邦或红霉素软膏等。 皮肤过敏若出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水疱、瘙痒现象应立即停药，应及时到医院就诊处理。 出现上述情况，患者均应注意保持局部干燥，不要搓，不要抓，也不要使用洗浴用品及涂抹其它止痒药品，防止对局部的进一步刺激。 苏州市中医医院 浦明之 所谓“冬病夏治”，是指一些冬季容易发作和复发的疾病，在病情相对缓解的夏季，采用适当的调治（如中药穴位贴敷疗法等）以预防或减少疾病发作乃至根治为目的的一种疗法。 “冬病”，顾名思义，是指某些好发于冬季，或在冬季加重的病变，此类疾病都有虚证、寒症的共同特点，患有“冬病”的人多属于阳虚体质，如支气管炎、支气管哮喘、风湿与类风湿性关节炎、老年畏寒症以及属于中医脾胃虚寒类疾病等。 阳气不足，是“冬病”的最基本病机。 自然界夏季阳气最旺，人体的阳气在夏天也达到最高，尤其是三伏天肌肤腠理开泄，选取穴位贴敷，药物最容易由皮肤渗入穴位经络，能通过经络气血直达病所，祛除体内寒气，并为机体储备阳气。阳气充足则疾病易发季节不易被寒邪所伤。使人体各部的功能得以保持协调和相对的平衡。 ??? “三伏”是我国农历中的一段时节，是每年最热的时间。三伏的时间不固定，须根据24节气和历法的“庚日”来确定，具体说： 头伏，是夏至后的第三个庚日开始的10天； ??? 中伏，是夏至后第四个庚日开始的10天或20天； ??? 末伏，是立秋后第一个庚日开始的10天。 三伏贴的理论基础 方便 效佳 价廉 不良反应小 减轻临床症状 改善肺功能 减轻肺组织病理变化 改善炎症介质 提高免疫球蛋白水平 调节T细胞亚群 影响穴位贴敷疗效的因素 疗效 药物炮制及制剂工艺 贴敷穴位 科普宣传 贴敷时机及时间 方药配伍 穴位反应 适应病证 筛选病人 药材 敷贴时机 敷贴方法（穴位选择） 敷贴时间 不良反应的处理 三伏贴