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EGFR-TKI药物在晚期NSCLC全程化治疗和管理;晚期NSCLC的驱动基因分布;;CONVINCE研究的成功发表 为EGFR-TKI一线突变治疗画上圆满句号;CONVINCE研究证实： TKI在突变患者中不仅优于化疗同时优于化疗+维持;;各国指南都推荐EGFR-TKI作为 一线EGFR基因敏感突变的晚期NSCLC首选;NCCN指南推荐靶向药物治疗特定靶点变异患者;CSCO指南中对EGFR突变患者一线治疗推荐 ;针对突变的不同位点，疗效如何呢？;特定EGFR突变及临床特征对EGFR TKI vs 化疗治疗EGFR突变肺癌结局的影响：一项Meta分析;临床试验 HR 95% CI HR 95% CI
19外显子缺失 21外显子突变
ENSURE 0.20 0.12-0.33 0.54 0.32-0.91
EURTAC 0.27 0.17-0.43 0.53 0.29-0.97
LUX-Lung3 0.28 0.18-0.44 0.73 0.46-1.16
LUX-Lung6 0.20 0.13-0.32 0.32 0.19-0.54
NEJ002 0.24 0.15-0.38 0.33 0.20-0.54
OPTIMAL 0.13 0.07-0.24 0.26 0.14-0.48
WJTOG 3405 0.42 0.26-0.66 0.69 0.44-1.07
总计 0.24 0.20-0.29 0.48 0.39-0.58
（ p0.001） （ p0.001）;CONVINCE研究亚组分析也显示： 19缺失患者的PFS获益优于21突变 ;张树才教授牵头 埃克替尼250mg治疗EGFR21外显子敏感突变的NSCLC 的随机、开放、前瞻性、多中心临床研究 ——INCREASE 研究;TKI药物如何选择治疗顺序？ ;AURA3 研究一代TKI耐药后用三代TKI;无疾病进展生存概率（%）;FLAURA 研究一线用三代TKI;一线用三代TKI药物PFS为18.9月;二代EGFR-TKI一线使用PFS为11个月左右;一代+三代无论疗效还是费用上最佳方案;TKI药物的辅助治疗？;2017年两个EGFR-TKIs辅助治疗研究，改变了认知 ;YL Wu, et al. ESMO 2016 Abstract No. 8500;主要终点：DFS(ITT人群);EVAN 研究设计;EVAN 研究：与ADJUVANT研究结果相互印证
再次证实辅助靶向治疗的地位;辅助治疗的是与非;EGFR TKI辅助治疗NSCLC：探索还在继续 ;小 结;谢 谢！
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