KANGHUI式髓内钉系统.pptVIP

封面二 NEOGEN 下肢交锁髓内钉系统 入口通道装置的组成 入口通道装置的组成 入口通道装置的组成 开口装置 近端开口器(一步到位式) 开口器由两部分组成 14mm 外侧皮质开口器， 12.5mm 开口钻和连接器，方便组装 直接连接动力工具,一次打入深度10cm 通过开口装置进行工作，充分体现通道操作的概念 近端开口器的组成 复位杆 采用高强度材料的内置复位杆 顶端像“手指”般“钩取”骨折碎片 导杆帮助复位 保证导针在髓腔的正常位置 复位杆 开孔 用12.5软扩顺螺纹导针开口 9.闭合切口 手术操作技术——股骨倒打钉 手术操作技术——股骨倒打钉 1.患者体位 4.主钉选择 7.1.1 近端交锁 - 7.1.4 近端交锁 手术操作技术——股骨钉 手术操作技术——股骨钉 1. 患者体位 2.1 手术入路 4.3 预备髓腔 小结 小结——锁钉 小结——锁钉 小结——锁钉 7.3 股骨重建模式近端交锁 拧入螺钉 7.4 股骨重建模式近端交锁 完成股骨重建模式近端交锁 8.1 装配远端瞄准器 8.2 装配远端瞄准器 9.1.1 远端交锁 钻定位孔 定位 9.1.2 远端交锁 插入套筒 9.2.1 远端交锁 9.2.2 远端交锁 钻孔 9.2.3 远端交锁 钻孔 9.2.4 远端交锁 拧入第一枚螺钉 9.3.1 远端交锁 拧入第二枚螺钉 9.3.2 远端交锁 远端交锁完成 9.4 远端交锁 10. 1 安装尾帽 10. 2 安装尾帽 植入物 配件 工具 1 植入物 2 配件 3 工具 9.2 关闭切口 NEOGEN 股骨髓内钉 手术指征： 股骨干骨折 稳定和不稳定型股骨粗隆骨折 同侧股骨颈合并股骨干骨折 病理性骨折 股骨模式 股骨重建模式 NEOGEN 股骨髓内钉 近端内偏角：5° 长度：320mm——460mm， 20mm递增 直径：9、10、11、12mm 材质：钛6铝4钒 近端直径：13mm 空心圆形几何形态 远端椭圆形锁钉孔——提供动力加压 NEOGEN 股骨髓内钉 股骨模式 股骨重建模式 NEOGEN 股骨髓内钉 远端锁钉： Φ9、Φ10：4.5mm交锁螺钉 Φ11、Φ12：5.0mm交锁螺钉 定位平台 患者体位 2. 手术入路 3.骨折复位 4.预备髓腔 5.插入髓内钉 6.股骨模式近端交锁 7.股骨重建模式近端交锁 8.装配远端瞄准器 9. 远端交锁 10. 安装尾帽 患者取仰卧位，健肢外展，患肢内收 于大粗隆顶点2cm处，作2~3cm小切口 2.2 手术入路 将导针顺着“蜂巢”导向器插入 2.3 手术入路 2.4 手术入路 确定了正确的入钉点，拔出“蜂巢”导向器 2.5手术入路 3.骨折复位 4.1 髓腔准备 4.2髓腔准备 4.4 预备髓腔 5.1 插入髓内钉 测量髓内钉长度 5.2 插入髓内钉 装配 5.3 插入髓内钉 5.4 插入髓内钉 6.1 股骨模式近端交锁 6.2 股骨模式近端交锁 插入套筒 6.3.1 股骨模式近端交锁 钻孔 6.3.2 股骨模式 近端交锁 钻孔 6.3.3 股骨模式近端交锁 钻孔 6.4 股骨模式近端交锁 6.5 股骨模式近端交锁 拧入螺钉 6.6 股骨模式近端交锁 近端交锁完成 7.1 股骨重建模式近端交锁 钻孔 7.2 股骨重建模式近端交锁 3.骨折复位 4.髓腔准备 从小到大 凭手感,声音判断扩髓上限 骨质疏松者凭术前测量结果 C臂最可靠 5.主钉选择（长度) 6. 插入髓内钉 7.1 近端螺钉交锁固定 钻孔 7.2近端螺钉交锁固定 根据钻头刻度选取适当长度4.5mm螺钉,拧入第一枚螺钉 7.3 近端螺钉交锁固定 在前方一孔以同样方法钻孔,选钉,拧入第二枚螺钉 7.4 近端螺钉交锁固定 如果要拧第三枚螺钉,则将手柄转180°,钻孔,选钉,拧入第三枚螺钉 8. 远端螺钉交锁固定 1.患者体位 2.手术入路 3.髓腔准备 4.主钉选择 5. 插入髓内钉 6. 安装瞄准架 7. 近端螺钉交锁固定 8. 远端螺钉交锁固定 9.闭合切口 患者取仰卧位，髋屈曲45° 2.手术入路 入针点：髁间窝后交叉韧带起点前方 3. 髓腔准备 骨折复位器复位骨折,插入导针扩髓 5. 1 插入髓内钉 5. 2 插入髓内钉 6. 安装瞄准架 7.1.2 近端交锁 第一枚螺钉：钻孔 7.1.3 近端交锁 第一枚螺钉：钻孔 测深 7.1.5 近端交锁 第二枚螺钉：拧入 7.2.1 近端交锁 第二枚螺钉：拧入 7.2.2 近端交锁 第二枚螺钉：拧入 7.3.1 近端交锁 第三枚螺钉：钻孔 7.3.2 近端交锁 手柄旋转180度,第三枚螺钉拧入 8. 远端交锁 8. 远端交锁 9.1 关闭切口 * NEOGEN 交