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四肢骨折术后早期康复流程 首都医科大学附属北京康复医院 米立新 骨科康复现状 国外骨科康复开展情况 许多国家骨科手术后全部 进入康复流程 我国骨科康复的现状 大部分医院骨科与康复科缺 乏有效沟通。 骨科康复的机遇 国家政府对康复医学重视程度不断 提高 骨科界对围手术期康复认识的提高 骨科手术技术及内植物的发展 康复界积极工作发展骨科康复 坚固的内固定、外固定、关节假体的进步利 于早期康复的开展 骨科康复一体化理念 学科间协作 骨科康复一体化 骨科 康复 康复 康复 康复 患者及 医生 医生 治疗师 工 护理 家属 程 康复方案制定 临床与康复技术沟通 骨科康复一体化理念 骨科 康复科  不仅要救死扶伤，而且  不仅对恢复后期或后遗症期 要防残治疗 的患者进行康复，而且也要 从临床早期就开始进行康复  不仅重视急性骨科疾病 治疗 的手术治疗，而且也重 视所谓“冷性骨科病”  不仅要掌握康复专业技术， 也要熟悉相关疾患的临床处  不仅重视手术过程，而 理的原则 且重视其功能结果  不仅要科内团队进行康复治  不仅从治疗的观点出发， 疗，而且也要组成“跨科团 而且也从预防残疾、功 队” 能障碍的观点出发设计 手术术式  不仅发挥非手术康复疗法的 作用，而且也充分认识必要 的骨科手术对功能康复的价 值 骨科康复学 骨科康复一体化重要环节 临床诊断 术前康复 术后康复 康复评定 术前评定 作为设计康复目标的依据及 1 制定康复计划的基础 术后评定 调整幵制定整体的康复目标 2 呾计划，更好的指导患者进行功能训练 评定量表及方法 客观地、准确地评 3 定功能障碍，评定康复疗效提供了客观 依据 术前评定 病史及临床表现 运动功能评定 辅助检查 感觉及反射评定 既往病史 全身状况评定 评定内容 … 为设计康复目